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胶质母细胞瘤原发性和继发性的区别
补充说明：胶质母细胞瘤原发性和继发性的区别
a******W 2022-05-03 21:05
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胶质母细胞瘤的原发性和继发性可通过肿瘤来源、组织学特征、生长方式、影像学表现以及治疗策略来区分。
1.肿瘤来源
胶质母细胞瘤原发性是指从中枢神经系统开始出现病变，而继发性则源于其他部位的恶性肿瘤扩散至大脑。
2.组织学特征
原发性胶质母细胞瘤通常具有独特的组织学结构，如星形胶质细胞增生；而继发性则可能表现出多种类型的肿瘤混合。
3.生长方式
原发性胶质母细胞瘤倾向于局部浸润性增长，但较少发生远处转移；而继发性则更有可能通过脑脊液循环系统扩散到其他部位。
4.影像学表现
在影像学检查中，原发性胶质母细胞瘤常表现为边界不清、水肿明显的肿块；而继发性则可能出现多发病灶或伴随脑积水等特殊征象。
5.治疗策略
由于其不同的生物学行为，原发性胶质母细胞瘤的治疗侧重于手术切除联合放疗和化疗；而对于继发性，则需要针对原发灶进行综合治疗，并考虑生物靶向治疗。
在诊断胶质母细胞瘤时，应区分原发性和继发性以制定适当的管理计划。基因检测有助于识别特定分子标志物，辅助判断肿瘤类型及预后情况。
2024-03-26 20:17
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胶质母细胞瘤是星形细胞肿瘤中恶性程度最高的胶质瘤，属WHO Ⅳ级。肿瘤位于皮质下，成浸润性生长，常侵犯几个脑叶，并侵犯深部结构，还可经胼胝体波及对侧大脑半球。发生部位以额叶最多见，其他依次为颞叶/顶叶，少数可见于枕叶/丘脑和基底节等。胶质母细胞瘤可原发于脑实质内，亦可呈继发性。继发性胶质母细胞瘤多数由间变性星形细胞瘤进一步恶变而来，少部分可由混合性胶质瘤、少枝胶质瘤或室管膜瘤演变而成。
