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为什么限制性心肌病以影响右心为主
补充说明：为什么限制性心肌病以影响右心为主
a******W 2022-05-03 21:05
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
限制性心肌病以影响右心为主可能是由于遗传因素、心肌缺血、心室负荷增加、心肌炎、心瓣膜病变等病因所致，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.遗传因素
限制型心肌病可能由基因突变引起，这些突变可能导致心肌细胞结构异常或功能障碍。由于基因突变引起的限制型心肌病通常无法治愈，但可以通过药物缓解症状，如地高辛片、硝普钠等。
2.心肌缺血
心肌缺血导致心肌组织受损，进而出现心脏收缩和舒张功能下降的情况。当右心受到影响时，会导致右心室壁增厚、僵硬度增加，从而影响心脏的收缩和舒张功能。患者可在医生指导下使用扩张冠状动脉血管的药物进行治疗，比如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等。
3.心室负荷增加
长期的心室负荷增加会导致心肌细胞肥大、纤维化，进而影响心室的收缩和舒张功能，导致心腔狭窄和心排血量减少。限制型心肌病患者可遵照医生指导通过手术的方式来进行治疗，例如经皮球囊肺动脉瓣成形术、经导管主动脉瓣置换术等。
4.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，炎症反应导致心肌细胞损伤和坏死，进而影响心脏的功能。限制型心肌病患者可以配合医生服用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。
5.心瓣膜病变
心瓣膜病变包括风湿性心脏病、先天性心脏病等，这些疾病可能导致心腔内压力增高，进而影响心室的收缩和舒张功能。对于存在严重瓣膜病变且有明显症状者，建议尽早行瓣膜修复或置换手术，如二尖瓣修复术、人工机械瓣膜置换术等。
针对限制性心肌病，重点在于定期监测心电图和超声心动图，以评估病情进展。此外，患者应避免过度劳累，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于减轻心脏负担，延缓疾病的进展。
2024-03-11 02:29
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心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因，进而导致心肌缺血缺氧，由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”，所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康，近年来随着生活水平的提高，冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势，一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
