首页> 内科> 神经内科> 背部痉挛> 左背部痉挛疼痛是怎么回事

医生回答(1)

王儒骥 主治医师 三甲

擅长:神经内科

提问

左背部痉挛疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症,导致局部血液循环受阻、代谢产物堆积,从而引起疼痛。这种疼痛通常呈酸痛感,且长时间站立或坐立后加剧。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,压迫神经根而引起的放射性疼痛。当突出物刺激左侧神经根时,可能会导致左侧背部出现阵发性的剧烈疼痛。对于急性期发作的患者,建议卧床休息4-5周,同时配合医生服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄指腰椎管因为骨质增生、韧带肥厚等原因导致其容积减少,压迫脊髓和神经根,进而引发疼痛、麻木等症状。当狭窄程度较重时,会导致脊髓水肿、变形,此时如果突然弯腰则可能加重脊髓受压,诱发剧烈的背部痉挛性疼痛。患者可以到正规医院通过微创手术的方式将狭窄的部位扩大,解除对周围组织结构的压迫,有助于改善不适症状。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎体发生相对位移,若左侧腰椎滑脱严重,则可能导致左侧神经根受到挤压或牵拉,引发持续性或阵发性背痛。针对轻微的不全滑脱,可通过佩戴支具限制活动范围,以减轻不适症状;对于严重的完全滑脱,则需考虑手术矫正复位。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染所致,病变累及至腰大肌时会引起腰部酸胀、钝痛,有时还会伴有刺痛感。这是由于结核病灶处有大量免疫细胞聚集,这些细胞会产生大量的炎症因子,这些因子会刺激周围的神经末梢,从而引起疼痛。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗,有利于控制病情发展。
针对左背部痉挛性疼痛的情况,建议及时就医并进行相关影像学检查,如X光检查、MRI扫描,以排除骨折或其他潜在的骨骼问题。日常生活中注意保持良好的姿势,避免过度劳累,尤其是长时间保持同一姿势,以减少背部负担。

2024-04-26 19:56

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