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左背部痉挛疼痛是怎么回事
补充说明：左背部痉挛疼痛是怎么回事
a******W 2022-05-02 23:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左背部痉挛疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，导致局部血液循环受阻、代谢产物堆积，从而引起疼痛。这种疼痛通常呈酸痛感，且长时间站立或坐立后加剧。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，压迫神经根而引起的放射性疼痛。当突出物刺激左侧神经根时，可能会导致左侧背部出现阵发性的剧烈疼痛。对于急性期发作的患者，建议卧床休息4-5周，同时配合医生服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄指腰椎管因为骨质增生、韧带肥厚等原因导致其容积减少，压迫脊髓和神经根，进而引发疼痛、麻木等症状。当狭窄程度较重时，会导致脊髓水肿、变形，此时如果突然弯腰则可能加重脊髓受压，诱发剧烈的背部痉挛性疼痛。患者可以到正规医院通过微创手术的方式将狭窄的部位扩大，解除对周围组织结构的压迫，有助于改善不适症状。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎体发生相对位移，若左侧腰椎滑脱严重，则可能导致左侧神经根受到挤压或牵拉，引发持续性或阵发性背痛。针对轻微的不全滑脱，可通过佩戴支具限制活动范围，以减轻不适症状；对于严重的完全滑脱，则需考虑手术矫正复位。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染所致，病变累及至腰大肌时会引起腰部酸胀、钝痛，有时还会伴有刺痛感。这是由于结核病灶处有大量免疫细胞聚集，这些细胞会产生大量的炎症因子，这些因子会刺激周围的神经末梢，从而引起疼痛。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗，有利于控制病情发展。
针对左背部痉挛性疼痛的情况，建议及时就医并进行相关影像学检查，如X光检查、MRI扫描，以排除骨折或其他潜在的骨骼问题。日常生活中注意保持良好的姿势，避免过度劳累，尤其是长时间保持同一姿势，以减少背部负担。
2024-04-26 19:56
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慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。
多发人群：长期保持坐姿者，中老年人
典型症状： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
临床检查： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
