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双上肢疼痛麻木是什么原因
补充说明：双上肢疼痛麻木是什么原因
a******W 2022-05-02 23:23
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
双上肢疼痛麻木可能是由颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕管综合征、肘关节结核、多发性肌炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颈椎病
当颈椎间盘突出、骨质增生等病理变化刺激压迫邻近的颈神经根时，会导致双上肢出现放射性疼痛和麻木的症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚进行止痛治疗。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖导致的代谢紊乱引起周围神经受损，进而影响肢体的感觉和运动功能，表现为四肢末端麻木和刺痛感。控制血糖是关键，患者应遵循医生指导通过饮食调整和药物治疗来管理血糖水平，例如口服降糖药二甲双胍、阿卡波糖等。
3.腕管综合征
正中神经在腕管内受压，导致其分布区出现麻木、无力等症状。常见于经常从事手部精细活动的职业人群。手术减压是主要治疗方法，包括切开腕横韧带以释放正中神经的压力。
4.肘关节结核
结核分枝杆菌感染引起的慢性炎症性疾病，在炎症因子的作用下，可能会累及周围的组织结构，从而引起局部肿胀、疼痛以及麻木的情况发生。患者需要及时就医并接受规范化的抗结核治疗，通常需服用异烟肼、利福平等药物进行长期治疗。
5.多发性肌炎
自身免疫反应异常导致肌肉组织受到攻击和破坏，重症肌无力可能导致手臂肌肉萎缩和无力，继而引起疼痛和麻木。激素治疗是首选方案，常用药物为、甲泼尼龙等；对于病情严重的患者，可能需要联合应用免疫抑制剂，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
针对双上肢疼痛麻木的情况，建议定期进行神经系统检查、肌电图检查以及血糖监测，以评估病情进展和调整治疗策略。同时，注意保持良好的姿势习惯，避免长时间维持同一姿势造成的压力，有助于缓解不适症状。
2024-02-29 23:40
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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活血，通络，止痛。用于风寒阻络所致颈、腰椎病，症见肩颈疼痛、活动受限、上肢麻木。
