首页> 外科> 肛肠外科> 产后大便失禁> 产后大便失禁是什么原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

产后大便失禁可能是由外伤性直肠损伤、肛提肌和尾骨肌功能障碍、直肠前突、盆腔神经损伤、直肠黏膜脱垂等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤性直肠损伤
外伤性直肠损伤通常由分娩时的创伤引起,导致直肠壁完整性受损,可能导致大便失禁。轻度外伤性直肠损伤可通过抗生素治疗如头孢曲松、阿莫西林等控制感染,重症可能需手术修补。
2.肛提肌和尾骨肌功能障碍
肛提肌和尾骨肌是维持肛门括约肌张力的主要肌肉,功能障碍会导致肛门括约肌失去正常收缩能力,从而引起大便失禁。针对肛提肌和尾骨肌功能障碍的治疗方法包括生物反馈疗法、物理疗法以及盆底康复训练等。
3.直肠前突
直肠前突是指直肠向前突出,使排便通道变窄,容易造成便秘和大便失禁。对于轻度的直肠前突,可以通过饮食调整和药物治疗来缓解症状,严重者需要手术矫正。
4.盆腔神经损伤
盆腔神经损伤可影响到肛门括约肌的运动和感觉功能,进而导致大便失禁。盆腔神经损伤的治疗通常包括使用营养神经类药物如维生素B族、甲钴胺等,严重时需行神经修复术。
5.直肠黏膜脱垂
直肠黏膜脱垂是因为直肠下端的组织松弛或过度伸展而引起的,当这些组织从正常的解剖位置滑落时,可能会导致大便失禁。直肠黏膜脱垂的常见治疗方法包括硬化剂注射、胶圈套扎法和直肠黏膜固定术等。
建议患者定期进行肛门功能评估和肠道健康检查。必要时,可以考虑进行盆底肌肉功能测定、肛管压力测量等相关检查,以进一步了解病情并制定合适的管理方案。

2024-04-13 02:54

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产后大便失禁

会阴Ⅲ度裂伤是经阴道分娩的并发症,但不多见.如不及时正确修补缝合,可导致大便失禁或粪漏,给产妇带来很大的痛苦和不便。

  • 症状起因:会阴完全裂伤主要是因为产伤所致的盆底组织严重裂伤,包括提肛肌和肛门括约肌的断裂,严重者破裂可伸展到直肠壁,从而引起大便失禁。

  • 可能疾病:脏毒便血  会阴裂伤  

  • 常见检查: 盆底肌电图  

  • 就诊科室:肛肠、产科

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