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肛瘘是怎么引起的
补充说明：肛瘘是怎么引起的
a******W 2025-01-23 09:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛瘘可能是由肛管损伤、肛周脓肿、肛门直肠异物继发感染、结核病、溃疡性结肠炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肛管损伤
外伤导致的肛管裂口或者穿孔，使肠道内容物和细菌进入肛周组织，引起炎症反应和感染。需要清创缝合裂口并使用抗生素治疗，严重时可能需行挂线疗法。
2.肛周脓肿
由于肛腺感染向肛旁间隙扩散所致。患者会出现局部红、肿、热、痛等典型表现。可遵医嘱口服头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊进行抗感染治疗，必要时需手术切开引流。
3.肛门直肠异物继发感染
异物刺激会导致局部黏膜受损，进而发生炎症反应，炎症进一步发展可能会形成脓肿，甚至导致肛瘘的发生。针对肛门直肠异物继发感染的情况，通常需要及时取出异物，并配合医生使用高锰酸钾溶液坐浴以减轻炎症。
4.结核病
结核分枝杆菌侵犯肛门周围淋巴结后，会引起局部炎症和坏死，如果不及时治疗，炎症会向四周蔓延，最终形成肛瘘。对于结核病引起的肛瘘，患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
5.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素以及免疫因素共同作用下诱发此病，病变主要位于结肠黏膜层，反复发作，从最远端结肠开始，向上蔓延至全结肠，最后累及回肠末端。病变呈连续性分布，可深达黏膜下层，部分病人可形成浅表的小溃疡。轻度活动期患者可遵照医师的意见口服5-氨基水杨酸制剂如柳氮磺吡啶肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等非甾体类抗炎药来缓解症状。
建议定期复查，监测病情变化，以便早期发现并处理可能出现的问题。日常生活中应保持良好的排便习惯，避免便秘或腹泻，减少对肛门区域的摩擦和压力。
2025-01-23 09:25
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肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
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清理血液,用于疥疮,淋巴结核,肛瘘,各种皮肤癣（银屑病）等。
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