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肌肉运动障碍的症状
补充说明：肌肉运动障碍的症状
a******W 2022-05-02 23:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肌肉运动障碍的症状包括肌力减退、肌肉僵硬、运动迟缓、震颤和共济失调，这些症状可能表明神经或肌肉问题，建议就医进行详细评估和诊断。
1.肌力减退
肌力减退通常由神经元损伤导致的肌肉功能减弱引起。当运动皮层发出的冲动传导受阻时，会导致支配肌肉收缩的运动神经受损，从而出现肌力减退。肌力减退涉及肢体近端和躯干肌肉，患者可能感到乏力，严重时甚至无法完成日常活动。
2.肌肉僵硬
肌肉僵硬可能是由于神经系统异常引起的肌肉过度紧张。当运动皮层兴奋性降低时，会引起锥体束损害，进而导致肌肉持续处于紧张状态。这种症状主要影响四肢和颈部，可能导致关节活动度受限。
3.运动迟缓
运动迟缓多是由于纹状体内黑质多巴胺减少所致。缺乏多巴胺会影响大脑中乙酰胆碱的功能，而乙酰胆碱负责调节运动的速度和协调性，从而引发运动迟缓。患者的动作变得缓慢而不灵活，写字时字迹变小，系纽扣、解鞋带等精细动作难以完成。
4.震颤
震颤通常是由大脑基底节区域的病变所导致的。当运动皮层与脑干之间的联系受到干扰时，可能会引起不自主的肌肉抽动，形成震颤。震颤往往从手部开始，逐渐扩散到其他肢体，有时会伴有节律性的抖动。
5.共济失调
共济失调可由多种原因引起，如遗传性共济失调、小脑梗死等。这些因素导致小脑及其相关结构的功能障碍，影响身体各部分的协调性和平衡能力。共济失调表现为站立不稳、行走困难、言语不清等症状，患者可能需要借助外物才能保持稳定。
针对肌肉运动障碍的相关症状，建议进行神经电生理测试、头颅MRI扫描等以评估神经系统的状况。治疗措施可能包括物理疗法、药物治疗或手术治疗，具体取决于病因。患者应避免剧烈运动，尤其是对于存在肌无力的情况，以免加重症状；同时注意休息，保证充足的睡眠时间，有助于缓解症状。
2024-02-26 07:06
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。 原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。 小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。 在Wilson病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
常见检查：
就诊科室：神经
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祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
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平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
