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肌炎的治疗
补充说明：肌炎的治疗
a******W 2022-05-02 23:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肌炎的治疗可以考虑皮质类固醇治疗、非甾体抗炎药、免疫调节剂、生物制剂、静脉注射免疫球蛋白等方法。
1.皮质类固醇治疗
皮质类固醇通过抑制免疫反应来减少肌肉炎症，常用药物包括、甲泼尼龙等。主要适用于急性期严重症状控制。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬可减轻肌炎引起的疼痛和肿胀，具有解热镇痛的作用。常用于缓解轻至中度的肌炎症状。
3.免疫调节剂
免疫调节剂如环磷酰胺能抑制异常免疫应答，从而达到治疗肌炎的目的。对于自身免疫性肌炎患者，可以考虑使用免疫调节剂。
4.生物制剂
生物制剂如利妥昔单抗通过阻断特定的细胞因子通路来减轻肌炎的症状。当传统治疗无效时，生物制剂可能是一种选择。
5.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白通过提供外源性的抗体来帮助清除致病性自身抗体，可用于治疗多种免疫性疾病。在某些特定情况下，如重症肌无力合并肌炎时，可考虑使用静脉注射免疫球蛋白。
除上述提及的治疗方法外，患者还可遵医嘱服用辅酶Q10片、维生素E软胶囊等营养支持治疗。患者需定期复查以监测病情变化，并根据医生指导调整用药方案。
2024-04-01 10:02
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本周蛋白是免疫球蛋白的轻链单体或二聚体，属于不完全抗体球蛋白，分为κ型和λ型，其分子星分别为22000和44000，蛋白电泳时可在α2至γ球蛋白区带间的某个部位出现M区带，多位于γ区带及β-γ区之间。易从肾脏排出称轻链尿。可通过肾小球滤过膜滤出，若其量超过近曲小管所能吸收的极限，则从尿中排出，在尿中排出率多于白蛋白。肾小管对本周蛋白具有重吸收及异化作用，通过肾排泄时，可抑制肾小管对其他蛋白成分的重吸收，并可损害近曲、远曲小管，因而导致肾功能障碍及形成蛋白尿，同时有白蛋白及其他蛋白成分排出。本周蛋白在加热至40～60℃时可发生凝固，温度升至90～100℃时可再溶解，故又称凝溶蛋白。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
溴吡斯的明片
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复方甘草浙贝氯化铵片
用于不能耐受新斯的明、吡斯的明或对溴过敏的重症肌无力患者依病人疗效调整剂量。
