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头部外伤怎么处理
补充说明：头部外伤怎么处理
a******W 2022-05-02 23:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
头部外伤的处理可以考虑头颅CT检查、颅内压监测、去颅骨瓣减压术、脑室穿刺引流术、甘露醇注射液等方法。
1.头颅CT检查
头颅CT检查是一种无创性影像学诊断手段，通过X线扫描获取颅内结构图像，以评估颅内损伤的程度。CT检查广泛应用于急性创伤、出血等紧急情况，能提供快速而准确的信息。但孕妇及体内有金属植入物者需慎做此检查。
2.颅内压监测
颅内压监测是持续测量颅腔内部压力的一种技术，用于指导临床决策，防止脑疝发生。常用于重型颅脑损伤、脑肿瘤等引起的高颅压患者。通常在手术过程中安装传感器，在特定时间内记录颅内压数据。
3.去颅骨瓣减压术
去颅骨瓣减压术是在有限的时间窗内去除部分颅骨来降低颅内压力，缓解因高压引起的一系列并发症。适用于重度颅脑损伤后继发严重脑肿胀或脑水肿患者。术后应密切观察生命体征及伤口情况。
4.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是将导管插入脑室中引出积聚液体，减轻脑室内压力，缓解头痛、呕吐等症状。可用于缓解脑积水或脑室炎导致的脑室扩大所致压力增高症状。执行时需严格遵守无菌原则，并注意观察引流量及性质变化。
5.甘露醇注射液
甘露醇注射液具有渗透利尿作用，可迅速提高血浆渗透浓度，从而产生组织脱水效果。主要用于脑水肿、眼眶压痛等情况。使用前需评估肾功能状态，并按医嘱调整剂量。
在处理头部外伤时，应立即就医以获得专业评估和治疗。除上述提及的常规措施外，还需预防可能出现的并发症，如颅内出血或感染。
2024-03-12 07:14
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机械因素引起人体组织或器官的破坏。根据发生地点、受伤部位、受伤组织、致伤因素及皮肤完整性而进行分析。严重创伤可引起全身反应，局部表现有伤区疼痛、肿胀、压痛;骨折脱位时有畸形及功能障碍。严重创伤还可能有致命的大出血、休克、窒息及意识障碍。急救时应先防治休克，保持呼吸道通畅，对伤口包扎止血，并进行伤肢固定，将伤员安全、平稳、迅速地转送到医院进一步处理，开放性伤口要及时行清创术。创伤的预防在于进行安全教育及采取安全措施。创伤又分为闭合性创伤和开放性创伤两类，前者指受伤部位皮肤与黏膜完整，无开放伤口或外出血，主要包括挫伤及压砸伤等;后者指受伤部位的皮肤、黏膜破裂而有开放伤口及外出血，并伴有较深组织的损伤，主要包括切割伤、刺伤及撕裂伤等。
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