首页> 内科> 神经内科> 头部外伤> 小儿头部外伤怎样止痛最好呢

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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲

擅长:呼吸相关疾病等

提问

小儿头部外伤后,可以考虑使用非甾体抗炎药、镇痛药、镇静剂等药物进行止痛治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等可以口服给药。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和缓解疼痛。它们能够减轻头部外伤引起的局部肿胀和不适感。适用于轻度至中度的小儿头部外伤后疼痛,但需注意剂量控制以避免胃肠道副作用。
2.镇痛药
对于重度头痛,可考虑使用阿片类镇痛药如或羟考酮,通常由医生处方并注射给药。这类药物直接作用于中枢神经系统,增强内源性镇痛物质的作用,从而产生强大的止痛效果。适用于严重头部外伤导致的剧烈疼痛,但在使用时应密切监测患者的呼吸和其他生命体征。
3.镇静剂
对于情绪激动或焦虑不安的小儿,可给予钠或其他苯二氮卓类药物,一般为口服或静脉注射。这些药物能调节大脑神经递质平衡,降低中枢兴奋性,达到镇静的效果。适用于因头部外伤引起的情绪不稳定或过度兴奋的情况,有助于稳定患儿情绪,配合其他治疗。
在处理小儿头部外伤时,家长应保持冷静,避免自行施用未经医生指导的药物,以免造成不必要的风险。同时,观察症状变化,如有持续高热、呕吐、意识障碍等情况,应及时就医。

2024-08-26 09:14

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

适用药品

盐酸乙哌立松片

中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态:颈背肩臂综合症,肩周炎,腰痛症;2.用于改善下列疾病所致的痉挛麻痹:脑血管障碍,痉挛性脊髓麻痹,颈椎病,手术后遗症(包括脑、脊髓肿瘤),外伤后遗症(脊髓损伤、头部外伤),肌萎缩性侧索硬化症,婴儿大脑性轻瘫,脊髓小脑变性症,脊髓血管障碍,亚急性脊髓神经症(SMON)及其它脑脊髓疾病。

红药气雾剂

活血逐瘀、消肿止痛。用于跌打损伤,局部瘀血肿胀,筋骨疼痛

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于:1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病;2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞,如食管狭窄;3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期;4.营养不良病人的手术前喂养;5.本品能用于糖尿病病人。

复方角菜酸酯栓

用于痔疮及其他肛门疾患引起的疼痛肿胀、出血和瘙痒的对症治疗;亦可用于缓解肛门局部手术后的不适。

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