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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肌酐偏低可能是饮食摄入不足、蛋白质分解代谢增强、肾功能不全、甲状腺功能亢进、自身免疫性疾病等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食摄入不足
肌酐主要来源于肌肉组织的新陈代谢,长期营养不良导致蛋白质摄入不足,影响了肌酸的合成和代谢,进而降低血清肌酐水平。适当增加高蛋白食物如瘦肉、鸡蛋等有助于改善状况。
2.蛋白质分解代谢增强
蛋白质分解代谢增强时,机体产生更多的肌酸,使肌酐浓度升高;但若同时存在肾脏排泄功能障碍,则会导致肌酐无法及时排出体外,从而引起肌酐偏高的现象。患者可在医生指导下使用促胃动力药进行缓解,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。需注意的是,促胃动力药物与其他多种药物相互作用,因此服药期间应咨询医师或药师。
3.肾功能不全
肾功能不全时,肾脏清除废物的能力下降,导致肌酐积累并使其浓度上升。对于急性肾衰竭引起的肌酐值偏高,可遵医嘱采用血液透析的方式进行处理。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症时,身体新陈代谢加快,包括肌肉组织在内的细胞更新速度也相应提高,导致肌酸分解加速,进而使得肌酐浓度降低。患者可以遵照医生的意见服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
5.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病患者的免疫系统错误地攻击自身的健康细胞,包括肌肉细胞,造成肌肉损伤和炎症,进而影响肌酸的代谢和排泄,导致肌酐水平下降。针对自身免疫性疾病的治疗方法主要包括糖皮质激素和免疫抑制剂,例如龙片、环磷酰胺注射液等。
建议定期监测肌酐水平,以评估病情变化。必要时,可能需要进一步的肾功能测试或其他相关检查,如尿常规分析,以排除潜在的肾脏问题。

2024-02-01 02:05

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肾功能不全 (慢性肾功能衰竭,慢性肾衰,肾衰)

慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure,CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害,最后导致尿毒症和肾功能完全丧失,引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始,间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。

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