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正常钾性周期性瘫痪的原因
补充说明：正常钾性周期性瘫痪的原因
a******W 2022-05-02 23:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
正常钾性周期性瘫痪可能是由遗传性乙醇代谢酶缺失、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质激素分泌过多、甲状旁腺功能减退、维生素D缺乏等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性乙醇代谢酶缺失
由于遗传性乙醇代谢酶缺失导致体内乙醇代谢异常，引起乙醇蓄积和代谢产物乳酸增加，进而影响神经传导，出现肌肉麻痹。患者可遵医嘱使用盐酸阿扑舌下片进行催吐处理。
2.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症时，甲状腺素水平升高，促进神经系统兴奋性增高，从而引起肌无力。此外，高浓度的甲状腺素还会抑制钾离子进入细胞内，导致血清钾降低，进一步加重肌无力。患者可以遵照医生的意见服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
3.肾上腺皮质激素分泌过多
肾上腺皮质激素具有保钠排钾的作用，当其分泌过多时会导致体内钠离子潴留，而钠离子与钙离子有协同作用，因此会引起血钙升高，进而导致肌肉收缩力增强，表现为肌无力。患者可在医师指导下通过注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物进行缓解。
4.甲状旁腺功能减退
甲状旁腺功能减退时，甲状旁腺激素分泌不足，导致钙磷代谢紊乱，引起低钙血症。低钙血症会影响神经肌肉接头的功能，使神经冲动传递受阻，从而引起肌无力。患者应遵从医生的意见口服葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等补钙制剂来改善病情。
5.维生素D缺乏
维生素D缺乏可能导致骨骼肌纤维发育不良，影响神经-肌肉接头的信号传导，引起肌无力。补充维生素D是治疗此病的关键步骤，可通过日晒或遵医嘱服用维生素D滴剂、维生素AD软胶囊等营养补充剂进行纠正。
针对正常钾性周期性瘫痪，建议定期监测电解质水平，特别是钾离子浓度，以早期发现异常。必要时，可进行基因检测以确定是否存在遗传性乙醇代谢酶缺失。
2024-03-24 07:50
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皮质激素升高：肾上腺皮质合成和分泌的一类甾体化合物，主要功能是调节动物体内的水盐代谢和糖代谢。皮质激素又有过多的严重不良反应,皮质激素的不良反应有：类皮质功能亢进，类固醇性糖尿病，肌萎缩和骨质疏松，诱发和加重感染，诱发和加重溃疡，诱发精神症状，并发眼病，致畸胎，不恰当地停药还可能出现皮质功能不足、激素停药综合证和症状反跳等弊病。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
乌灵胶囊
补肾健脑，养心安神。适用于神经衰弱的心肾不交证。症见失眠、健忘、神疲乏力、腰膝酸软、脉细或沉无力等。
