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怎样治疗神经性头痛
补充说明：怎样治疗神经性头痛
a******W 2022-05-02 23:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
神经性头痛可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、针灸治疗、心理行为疗法等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛，从而缓解神经性头痛。常用药物包括布洛芬、阿司匹林等。适用于轻至中度的急性发作期神经性头痛患者。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的颈部和肩部肌肉，减少因这些部位的肌肉收缩引起的头痛。代表药物有盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。对于存在肌紧张性头痛的患者有一定的效果。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉药物注射到特定的神经周围，暂时阻断神经传导，达到止痛的目的。例如使用利多卡因、普鲁卡因等进行三叉神经阻滞。此方法主要用于顽固性神经性头痛且其他治疗无效时。
4.针灸治疗
针灸通过刺激穴位调节神经系统功能，缓解头部肌肉紧张和改善血液循环来减轻头痛症状。可作为辅助手段用于长期或频繁发作的神经性头痛。
5.心理行为疗法
心理行为疗法旨在帮助患者识别并改变导致或加剧头痛的心理因素，如压力或焦虑。适合于那些由于生活事件或情绪问题引起或加重头痛的个体。
针对神经性头痛的治疗需综合考虑药物治疗和非药物治疗相结合的方法。建议在专业医生指导下进行个性化管理，并注意生活方式调整，如规律作息、保持心情愉悦及适度运动，以减少头痛发作频率和强度。
2024-04-23 23:34
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神经性头痛主要是指紧张性头痛、功能性头痛及血管神经性头痛，大部分病人为两侧头痛，多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。头痛的强度为轻度至中度，很少因头痛而卧床不起或影响日常生活。主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感，有的病人自诉为头部有“紧箍”感。
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疏风活血，养血平肝，通络止痛。用于外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病型头痛、经前头痛。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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开窍、通络、止痛。用于“白脉病”、神志不清，身体麻木、头晕目眩、脑部疼痛、血压不调，头痛，癫痫及各种神经性疼痛。
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熄风涤痰，逐瘀止痛。用于偏头痛，紧张性头痛属痰瘀阻络证，证见：痛势甚剧，或攻冲作痛，或痛如锥刺，或连及目齿，伴目眩畏光，胸闷脘胀，恶心呕吐，急躁易怒，反复发作。
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