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嗜酸性粒细胞增多症怎么治疗
补充说明：嗜酸性粒细胞增多症怎么治疗
a******W 2022-05-02 23:22
嗜酸性粒细胞增多症 靶向治疗 脾脏切除术 嗜酸性粒细胞 甲泼尼龙
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
嗜酸性粒细胞增多症的治疗可以考虑糖皮质激素、免疫调节剂、靶向治疗、脾脏切除术、中药调理等方法。如果症状持续或加重，应及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过抑制免疫反应和减少炎症因子来控制嗜酸性粒细胞的增生。例如甲泼尼龙、氢化可的松等可通过口服或静脉注射使用。此药物适用于自身免疫性疾病导致的嗜酸性粒细胞增多症。在使用时需监测患者电解质平衡及感染风险。
2.免疫调节剂
免疫调节剂可以调节机体的免疫应答，降低异常免疫激活对嗜酸性粒细胞的影响。如环孢素A、他克莫司等，通常以固定剂量口服给药。这类药物适合于因免疫系统紊乱引起的嗜酸性粒细胞升高。需要密切观察患者的肾功能和血压变化。
3.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向治疗有助于控制某些类型的血液疾病中过度产生的嗜酸性粒细胞。常用的靶向药物包括伊马替尼、达沙替尼等，根据说明书指导用药。对于存在相应受体蛋白突变所致的嗜酸性粒细胞增多症有较好效果。要定期评估肿瘤标志物水平以及心脏功能状态。
4.脾脏切除术
脾脏是处理衰老和异常血细胞的重要器官，切除后可减轻其负担，改善病情。手术由经验丰富的外科医师执行，遵循标准手术程序。手术适应证主要包括严重贫血、全血细胞减少或巨脾伴有明显压迫症状者。术后需注意伤口护理及预防感染。
5.中药调理
中医认为嗜酸性粒细胞增多与体内湿热有关，采用清热解毒、利湿退黄类中药可辅助降低该指标。例如茵陈蒿汤、龙胆泻肝汤等方剂，按医嘱服用。主要适用于湿热蕴结型嗜酸性粒细胞增多。服药期间需监测肝肾功能，并注意饮食调理。
嗜酸性粒细胞增多症是一种复杂的血液疾病，建议患者及时就医，在专业医生指导下接受规范化治疗。
2024-03-05 12:42
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外周血的嗜酸性粒细胞超过正常值(正常人不超过450/微升或占白细胞总数的 7%以下 )的病症。嗜酸性粒细胞描述：细胞质内含深红色大型颗粒。细胞核的形状与嗜中性白细胞相似，通常有2-3叶，约占白细胞总数的4%,血液中嗜酸性粒细胞占白细胞总数的2%-4%，即100-350个细胞/μ1。血液中嗜酸性粒细胞的数目有明显的昼夜周期性波动，清晨细胞数减少，午夜时细胞数增多。这种细胞数的周期性变化是与肾上腺皮质释放糖皮质激素量的昼夜波动有关的。当血液中皮质激素浓度增高时，嗜酸性粒细胞数减少;而当皮质激素浓度降低时，细胞数增加。嗜酸性粒细胞的胞质内含有较大的、椭圆形的嗜酸性颗粒。这类白细胞也具有吞噬功能。
症状起因：嗜酸性粒细胞增多症疾病病因 1.十二指肠球炎嗜酸性粒细胞增多根据病因可分为四类： 反应性增多 （1）过敏性疾病 如：支气管哮喘、过敏性鼻炎、药物过敏等； （2）感染 如：寄生虫、结核杆菌、衣原体等； （3）皮肤病 如：银屑病、湿疹、剥脱性皮炎等。 2.继发性增多 伴随某种疾病发生者，如：结缔组织病（类风湿性关节炎、Wegener肉芽肿、结节性多动脉炎等），肿瘤（淋巴瘤、各种实体瘤或囊性纤维化），内分泌疾病（Addison病、垂体功能不全等），免疫缺陷病（IgA缺乏症、Wiskott-AlDRich综合征、移植物抗宿主病等），间质性肾病。 3.克隆性嗜酸性粒细胞增多 这种情况下，嗜酸性粒细胞增多为恶性疾病表现。如：慢性嗜酸性粒细胞白血病、慢性髓细胞白血病、急性髓细胞白血病（AML-M4EO）、骨髓增殖性疾患等。近年来发现，PDGFRA、PDGFRB和FGFR基因异常可以引起严重的持续性嗜酸性粒细胞增多，这类疾病属于慢性骨髓增殖性肿瘤的特殊类型，靶向性治疗药物对这类疾病患者具有非常好的疗效。 4.特发性增多 当患者嗜酸性粒细胞持续增高，而不能找到其他确定的病因，被称为特发性嗜酸性粒细胞增多综合征（IHES）。
常见检查：
就诊科室：血液
