发病时间：不清楚
呕血与黑便的最常见病因是什么
补充说明：呕血与黑便的最常见病因是什么
a******W 2022-05-02 23:22
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
呕血与黑便的最常见病因可能是胃溃疡、十二指肠溃疡、上消化道出血、慢性肾衰竭、肝硬化等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和治疗。
1.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃黏膜上的炎性病变，当胃酸和胃蛋白酶侵袭到受损部位时，会导致局部血管破裂而引起出血。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、兰索拉唑等药物进行治疗。
2.十二指肠溃疡
由于长期存在幽门螺杆菌感染导致胃酸分泌过多，从而刺激十二指肠黏膜形成溃疡。这种溃疡面容易发生急性穿孔或者出血，进而引发呕血和黑便的症状。针对此病的治疗通常包括抗生素治疗如克拉霉素联合阿莫西林以及质子泵抑制剂雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
3.上消化道出血
上消化道出血是由于食管、胃或十二指肠的炎症、损伤或肿瘤引起的出血，这些部位的黏膜下有丰富的毛细血管，在受到损伤后易出现出血现象。对于上消化道出血的患者，可遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭患者的肾脏功能逐渐减退，无法有效地清除血液中的废物和多余的水分，导致体内毒素积聚，影响凝血因子合成，增加出血风险。患者需要及时就医并接受透析治疗以维持生命，同时还要注意休息，避免剧烈运动。
5.肝硬化
肝硬化是一种慢性肝脏疾病，随着病情进展，肝脏结构发生变化，形成假小叶，使肝窦狭窄甚至闭塞，影响了肝脏的正常血液循环，导致脾脏肿大和脾功能亢进，从而引起血小板减少和凝血功能障碍。患者可以遵照医生的意见用复方鳖甲软肝片、安络化纤丸等药物改善不适症状。
建议定期复查胃镜、超声心动图、腹部CT等检查，监测病情变化。饮食方面宜选用易消化吸收的食物，避免辛辣刺激性食物，保持规律作息，保证充足睡眠，有助于减少胃肠道负担，维护身体健康。
2024-04-09 11:40
举报相关问题
向医生提问
胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
