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右手大拇指和食指中指发麻是什么原因
补充说明：右手大拇指和食指中指发麻是什么原因
a******W 2022-05-02 23:23
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右手大拇指和食指中指发麻可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、格林-巴利综合征等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压引起的，当正中神经受到压迫时，会导致手部感觉异常、麻木等症状。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。如果保守治疗无效，则需要通过手术的方式解除神经压迫。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的一系列临床综合征，突出的椎间盘或增生的骨刺可能会压迫颈部神经根，导致手臂出现放射性疼痛、麻木感。患者可遵照医生指示服用非甾体类抗炎药物缓解不适症状，常用有双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致的神经损伤，高血糖状态会引起神经细胞水肿，进而影响神经传导功能，导致手指末端的感觉减退或消失，从而引发麻木的症状。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法控制血糖水平，同时还要定期监测血糖变化。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因引起的外周神经炎症改变，炎症反应刺激局部组织，使神经传导受到影响，此时就会出现肢体远端对称性的感觉、运动以及植物神经的功能障碍，表现为手脚麻木、肌肉萎缩无力等。患者可在医生指导下口服维生素B族营养神经，如维生素B1片、甲钴胺片等。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫介导的急性炎症性周围神经病变，由于机体产生针对神经髓鞘或轴索的抗体，导致神经信号传导障碍，引起手足麻木、刺痛感。患者通常需要静脉注射人血丙种球蛋白以抑制自身免疫反应，必要时也可遵照医生的意见辅以血浆置换治疗。
建议患者及时就医，在神经内科医师的评估下完善肌电图、神经传导速度测试等相关检查，以便进一步明确诊断并制定合理的治疗方案。
2024-04-20 16:47
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
