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头重怎么回事
补充说明：头重怎么回事
a******W 2022-05-02 23:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
头重可能由颅内压增高、高血压、脑供血不足、贫血、颅内肿瘤等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颅内压增高
颅内压增高通常是由于各种原因导致的脑组织体积增加、脑脊液循环受阻等引起的。这些因素会导致大脑对周围的压力增加，从而引起头重的症状。降低颅内压力是关键，可通过使用和甘露醇进行缓解。
2.高血压
当血压持续超过正常范围时，会对脑血管产生持续的压力，使脑血管充血水肿，进而诱发患者出现头部沉重感的情况发生。可遵医嘱服用硝苯地平片、尼莫地平片等药物来控制血压水平。
3.脑供血不足
脑供血不足是指脑部血液供应减少，通常由动脉硬化或其他血管病变引起。这可能导致脑细胞缺氧和代谢异常，从而引起头昏、头重等症状。改善血液循环是主要治疗方法，如遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物。
4.贫血
贫血时，红细胞数量减少或血红蛋白含量下降，无法有效携带足够的氧气到身体各处，包括大脑。大脑缺乏足够的氧气供应可能会导致头重脚轻的感觉。纠正贫血是必要的，可以补充铁剂、维生素B12等营养物质以提高血红蛋白浓度。
5.颅内肿瘤
颅内肿瘤压迫邻近结构，包括脑干、小脑等部位，会引起眩晕、头痛、呕吐、耳鸣、听力减退等症状，其中头痛可能表现为头重。手术切除是治疗颅内肿瘤的主要方法，例如开颅肿瘤切除术。
建议定期监测血压和血糖水平，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于预防相关疾病的发生。若症状持续不缓解，应及时就医进行MRI或CT扫描以评估颅内状况。
2024-02-05 23:45
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
