首页> 内科> 神经内科> 头摇> 头摇一摇就痛怎么回事坐下头就疼的厉害

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

头摇一摇就痛可能是颅内压增高、偏头痛、紧张型头痛、颈椎病、三叉神经痛等疾病的表现,这些疾病都可能导致头部疼痛。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高通常是由于脑组织水肿、肿瘤或其他病理变化导致脑室受压所致。这会导致疼痛敏感区域受到刺激而引起头部不适。降低颅内压力是关键治疗方法,包括使用利尿剂如和甘露醇以及限制液体摄入量。
2.偏头痛
偏头痛是一种常见的神经系统障碍,其特征为搏动性头痛,可能伴有恶心、呕吐和对光、声音敏感。遗传因素、环境因素等都可能导致偏头痛发作。非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬可用于缓解轻至中度偏头痛发作;严重时可遵医嘱用曲普坦类药物如舒马曲普坦进行治疗。
3.紧张型头痛
紧张型头痛通常由长期精神紧张、焦虑等因素诱发,这些因素会导致颈部肌肉持续收缩,从而产生头痛的症状。放松技巧如深呼吸练习、冥想有助于减轻紧张型头痛;也可遵医嘱服用非处方止痛药如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
4.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征,当突出的椎间盘压迫到周围的血管和神经根时,就会出现颈项部疼痛的情况发生。患者可在医生指导下通过针灸等方式来改善血液循环,进而达到缓解疼痛的目的。
5.三叉神经痛
三叉神经痛多由桥小脑角区病变引起,如肿瘤、炎症等,这些病变可能会直接或间接地刺激三叉神经,导致剧烈的面部疼痛。对于原发性三叉神经痛,首选药物治疗,常用药物有卡马西平、苯妥英钠等;继发性三叉神经痛则需针对原发病进行治疗。
建议定期进行头部MRI以监测颅内压的变化,同时注意保持良好的睡眠习惯,避免过度疲劳。

2024-03-29 07:01

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疾病百科

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颅内压增高

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。

  • 症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有:1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

  • 可能疾病:硬脑膜脓肿  硬脊膜脓肿  猪带绦虫病  肺炎球菌脑膜炎  颅后窝室管膜瘤  

  • 常见检查: 颈项强直  头颅平片  颅内压监测  脑膜刺激征  脑血管造影  

  • 就诊科室:神经、脑外科

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