首页> 内科> 神经内科> 假性球麻痹> 真假性球麻痹的区别

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

真假性球麻痹的区别可通过饮水呛咳、吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难、鼻音化等症状来区分。
1.饮水呛咳
假性球麻痹患者在饮水时通常不会出现呛咳现象,因为其咽喉部肌肉功能基本正常。
2.吞咽困难
真性球麻痹患者的吞咽反射存在但不协调,导致吞咽困难、食物反流等临床表现。而假性球麻痹患者的吞咽反射是正常的,只是由于舌肌瘫痪等原因引起吞咽障碍。
3.声音嘶哑
真性球麻痹会导致声带运动障碍,引起声音嘶哑或完全失声的症状。假性球麻痹则不会影响声带运动,因此不会引起声音嘶哑。
4.呼吸困难
当真性球麻痹累及到上呼吸道时,会引起吸气性呼吸困难;而假性球麻痹一般不会引起呼吸困难。
5.鼻音化
真性球麻痹可能导致鼻音化,即发音时鼻腔共鸣过度增强,使语音带有浓重的鼻音。假性球麻痹通常不会引起鼻音化。
在诊断真假性球麻痹时,应考虑进行详细的神经系统检查以评估喉部和口腔肌肉的功能,同时还要注意观察患者的言语和吞咽情况。

2024-01-30 12:06

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球麻痹 (延髓性麻痹,脑下部灰质炎)

第Ⅸ,Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经及其所支配的肌肉麻痹导致的吞咽障碍和构音障碍称之为延髓麻痹。 延髓麻痹即球麻痹,分核性与核下性(真性延髓麻痹,简称延髓麻痹)、核上性(假性延髓麻痹)两类,两者共同的临床特点是“三难”:言语困难、发音困难和吞咽困难。

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