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补充说明：真假性球麻痹吞咽障碍的区别
2021-12-28 15:39
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孔珊珊 主治医师 山东省立第三医院 三甲
擅长：神经系统损伤的疾病诊断及康复
提问
真假性球麻痹吞咽障碍的区别在于损害部位不同。真性球麻痹可能是由延髓内可疑核、舌下核、舌咽、迷走神经和舌下运动神经元的损伤引起。表现为咽感觉和咽反射减弱或消失，主要伴有舌肌萎缩和震颤。发音困难，甚至不能发音。在饮用水中出现窒息和咳嗽，吞咽困难或完全不能吞咽，通常需要留置胃管和鼻饲。可见于急性脑血管病、多发性硬化、脑肿瘤、髓腔炎等。假性延髓麻痹通常由双侧皮质髓质束损伤引起。患者咽部的感觉和咽反射可以减弱、消失或存在。
2022-02-22 16:30
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第Ⅸ，Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经及其所支配的肌肉麻痹导致的吞咽障碍和构音障碍称之为延髓麻痹。 延髓麻痹即球麻痹，分核性与核下性(真性延髓麻痹，简称延髓麻痹)、核上性(假性延髓麻痹)两类，两者共同的临床特点是“三难”：言语困难、发音困难和吞咽困难。
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