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高血压脑出血症状体征
补充说明：高血压脑出血症状体征
a******W 2022-05-02 23:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高血压脑出血的典型症状包括头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫和言语障碍，这些症状出现时应立即就医。
1.头痛
高血压脑出血时，颅内压增高刺激痛觉敏感结构如硬脑膜、血管等，导致出现头痛的症状。疼痛通常位于额部或枕部，可能呈搏动性或持续性。
2.呕吐
高血压脑出血会导致颅内压增高，当压力超过一定限度时会刺激呕吐中枢，引发呕吐反应。呕吐多为喷射状，发生在剧烈头痛之后。
3.意识障碍
意识障碍是由脑干网状上行激活系统受损所致。高血压脑出血使血液流入大脑皮层和皮层下白质，直接压迫脑组织，影响了神经细胞的功能活动，进而干扰了意识状态的正常维持。患者可能出现嗜睡、昏迷等症状，严重者可陷入深度昏迷。
4.偏瘫
由于脑出血损伤了运动皮层及其投射纤维，导致对侧肢体肌力减低或丧失。偏瘫表现为一侧肢体无力、麻木或完全不能使用，常伴有肌肉张力改变。
5.言语障碍
言语障碍可能是由大脑皮层的语言功能区受到压迫或损伤引起的。高血压脑出血使得血肿压迫语言中枢，导致其功能受损，从而引起言语障碍。言语障碍包括失语症、发音不清或难以理解他人说话。
针对高血压脑出血的相关症状，建议进行头颅CT扫描以明确诊断。治疗措施主要包括降低颅内压药物，如、甘露醇等，以及控制血压稳定剂，如硝苯地平、卡托普利等。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，减少钠盐摄入，遵循医嘱调整生活方式并监测血压。
2024-02-12 06:54
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高血压脑出血(HCH)是脑血管病中病死率和致残率都很高的一种疾患。近百年来虽然国内外已有众多医学机构研究，但其病死率仍居高不下，3/4以上存活者遗有不同程度的残疾。
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