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头重想吐是什么原因
补充说明：头重想吐是什么原因
a******W 2022-05-02 23:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
头重想吐可能是颅内压增高、高血压、脑梗死、脑出血、梅尼埃病等疾病的表现，这些疾病都可能导致颅内压增高，引起头痛、恶心等症状。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高通常是由于各种原因导致的脑组织体积增加、脑脊液循环受阻等引起的。这些因素会导致大脑对压力的感受性区域受到刺激，从而引起头痛和恶心。降低颅内压的治疗方法包括使用利尿剂如以及进行脑室穿刺引流。
2.高血压
当血压持续升高时，会对脑血管产生持续的压力，进而影响脑部血液循环，出现头晕、恶心等症状。患者可以在医生指导下服用硝苯地平片、氢片等药物控制血压水平。
3.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所致的局部脑组织坏死，可表现为突发头痛、眩晕、呕吐等症状。脑梗死急性期可在医生指导下选择溶栓治疗，如静脉注射阿替普酶或者依达拉奉注射液。
4.脑出血
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，其中高血压性脑出血较为常见，常伴有剧烈头痛、喷射性呕吐等症状。对于高血压性脑出血，建议遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压，减轻脑水肿，改善不适症状。
5.梅尼埃病
梅尼埃病是一种耳源性眩晕疾病，由于膜迷路积水导致耳蜗神经功能紊乱，使患者感到自身或周围物体旋转，伴随恶心、呕吐等症状。梅尼埃病通常需要在专业医师指导下通过半规管堵塞术、前庭神经切断术等方式缓解不适症状。
针对头重想吐的症状，建议定期监测血压并保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动。必要时，可以进行头部MRI或CT扫描以排除潜在的结构性病变。
2024-04-04 00:29
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
