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体位性低血压治疗
补充说明：体位性低血压治疗
a******W 2022-05-02 23:22
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
体位性低血压可以通过生活方式干预、体位变化训练、药物治疗、弹性压力袜、针灸治疗等方法进行治疗。
1.生活方式干预
通过调整饮食结构、增加水分摄入等方式改善身体状况。适用于轻度症状且希望通过非药物手段改善的患者。
2.体位变化训练
通过逐步改变体位来提高身体对姿势变化的适应能力。适合于需要在日常生活中频繁改变体位的人群。
3.药物治疗
根据医嘱选择合适的药物如米多君等，按处方规定剂量服用以提升血压。用于缓解急性发作时的症状，在某些特殊情况下可作为首选方案。
4.弹性压力袜
弹性压力袜通过压迫腿部促进血液回流至心脏，从而达到预防和减轻体位性低血压的目的。对于存在下肢静脉功能不全或长期久坐者具有一定的预防效果。
5.针灸治疗
针灸可以刺激穴位，调节神经系统和血液循环系统，有助于增强体质和改善低血压症状。对于伴有头晕、乏力等症状的体位性低血压患者有一定的辅助治疗作用。
体位性低血压患者应避免快速从卧位变为直立位，以免血压骤然下降。建议采取渐进坐起的方式，并穿着弹力袜以助于血液回流。
2024-03-06 06:37
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体位性低血压又叫直立性脱虚，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为，站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。
症状起因：体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱，引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低，还可伴有站立不稳，视力模糊，头晕目眩，软弱无力，大小便失禁等，严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病，急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎)，内分泌紊乱，慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。
可能疾病： 中暑衰竭
就诊科室：心血管内科
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治疗与静脉淋巴功能不全相关的各种症状（腿部沉重，疼痛，晨起酸胀不适感）；治疗痔急性发作有关的各种症状。
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1.用于慢性静脉功能不全，静脉曲张，深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡、精索静脉曲张引起的肿痛等。2.用于手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀，静脉性水肿。3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状，如肛门潮湿、瘙痒、出血、疼痛等。
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治疗腿部因静脉功能障碍导致的不适（慢性静脉功能不全），如腿部的疼痛和沉重感，夜间小腿抽筋，发痒与腿部肿胀等。解除骨及关节于创伤及手术后的肿胀；因经期障碍出现的下腹疼痛及腰痛。
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1.微血管病的治疗：糖尿病性微血管病变—视网膜病变及肾小球硬化症（基-威二氏综合症）。非糖尿病性微血管病变—特发性或长期使用香豆素衍生物，细胞生长抑制剂、口服避孕药或其它药物所造成的微血管病变；慢性器质性疾病（诸如高血压、动脉硬化和肝硬变）相关的微循环障碍。2.静脉曲张综合症的治疗：原发性静脉曲张—疼痛、下肢沉重感、肌肉痛性痉挛，感觉异常，手足发绀，紫癜性皮炎。静脉曲张状态—慢性静脉功能不全，静脉炎及表浅性血栓性静脉炎，血栓后综合症，静脉曲张性溃疡，妊娠性静脉曲张。3.微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗：—痔疮综合症。—静脉曲张。4.静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗：预防术后综合症，水肿及组织浸润。
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