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上消化道出血的症状
补充说明：上消化道出血的症状
a******W 2022-05-02 23:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上消化道出血可能表现为呕血、黑便、贫血、腹部不适、心悸等症状，如果出现这些症状，应尽快就医以进行胃镜检查和止血治疗。
1.呕血
上消化道出血时，由于胃黏膜损伤导致血管破裂，血液进入胃部，当出血量较大时会刺激呕吐中枢，引发呕血。呕血通常发生在上腹部，严重者可伴有恶心和呕吐感。
2.黑便
上消化道出血后，血液经过肠道时红细胞被破坏，形成含铁血黄素，随粪便排出体外使大便呈黑色。排黑便的位置主要在直肠和肛门附近，颜色为柏油样黑色。
3.贫血
上消化道出血会导致铁元素丢失过多，影响血红蛋白合成，进而出现贫血的情况。贫血可能导致全身乏力、头晕等症状，严重时可能出现呼吸困难。
4.腹部不适
上消化道出血会引起胃肠功能紊乱，导致患者出现腹部不适的现象。腹部不适可能表现为钝痛、绞痛等，位置多在中上腹。
5.心悸
大量失血造成循环血容量减少，回心血量不足，心脏供血不足，从而诱发心悸的发生。心悸可能伴随心跳加快、胸闷等症状，有时可听到自己的心跳声。
针对上消化道出血的症状，建议进行电子胃镜、便常规加潜血试验以及血常规等检查。治疗措施包括药物止血如注射用奥美拉唑钠、注射用醋酸去甲肾上腺素等，重症需及时手术治疗，如内镜下止血术、开腹探查术等。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，不吸烟、不喝酒，饮食以清淡为主，避免辛辣刺激性食物。
2024-04-22 05:34
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
