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造成溶血性贫血的原因
补充说明：造成溶血性贫血的原因
a******W 2022-05-02 23:19
溶血性贫血 自身免疫性溶血性贫血 巨幼细胞性贫血 镰状细胞贫血 造血干细胞移植
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
造成溶血性贫血的原因可能有遗传性溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血、地中海性贫血、巨幼细胞性贫血、镰状细胞贫血等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由于特定基因突变导致红细胞结构异常或寿命缩短而引起的。这些异常的红细胞容易被破坏，从而导致溶血性贫血。对于遗传性溶血性贫血，骨髓造血干细胞移植可能是有效的治疗方法。
2.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血是由机体产生针对自身红细胞的抗体，导致红细胞破坏增加所致。这些抗体会攻击患者自身的红细胞，使其寿命缩短并提前分解。激素和免疫抑制剂如环磷酰胺、甲泼尼龙等可用于治疗自身免疫性溶血性贫血。
3.地中海性贫血
地中海性贫血由珠蛋白基因缺陷引起，导致血红蛋白中的珠蛋白链合成减少或缺乏，使红细胞无法正常携带氧气，进而引发溶血性贫血。地中海性贫血可通过输血、脾脏切除术等方式进行治疗。
4.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血是由于维生素B12或叶酸缺乏影响DNA合成所导致的贫血状态。DNA合成受阻使得红细胞无法正常发育成熟，进而出现溶血现象。补充维生素B12和叶酸是治疗巨幼细胞性贫血的主要方法，例如口服维生素B12片、叶酸片等药物。
5.镰状细胞贫血
镰状细胞贫血是一种遗传性疾病，其特征在于红细胞形状改变为镰刀形，这会导致红细胞易于凝结形成血栓，堵塞小血管，引起组织缺氧和溶血。镰状细胞贫血的治疗包括使用羟基脲来控制疼痛发作，以及定期输血以改善贫血症状。
建议定期进行全血细胞计数、血生化检查以及不规则血红蛋白电泳分析，以监测病情变化。饮食中应富含铁质，如瘦肉、菠菜等，同时避免高脂肪食物，以免影响铁吸收。
2024-04-07 07:29
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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