首页> 内科> 消化内科> 胆汁淤积性黄疸> 胆汁淤积性黄疸的病因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胆汁淤积性黄疸的病因包括肝炎病毒感染、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒如乙肝、丙肝等感染肝脏后,会导致肝细胞受损,影响胆红素的代谢和排泄,进而引起胆汁淤积性黄疸。抗病毒药物如恩替卡韦、干扰素等可用于控制肝炎病毒感染,减轻胆汁淤积症状。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死,引起肝功能障碍,出现胆汁淤积的情况。戒酒是治疗酒精性肝病的关键,同时配合使用美他多辛片、维生素B族片等护肝药物进行治疗。
3.非酒精性脂肪性肝病
由于遗传易感性和环境因素共同作用引起的慢性炎症综合征,可导致肝内脂质异常沉积,影响胆汁分泌和排泄。改善生活方式,如合理饮食和增加体力活动,有助于减轻体重和肝脏脂肪含量,缓解胆汁淤积。
4.药物性肝损伤
某些药物对肝脏产生毒性作用,损害肝细胞结构和功能,阻碍胆汁正常排出,从而引起胆汁淤积。立即停用可疑致病药物是最有效的处理方式。对于急性肝损伤患者,可以遵医嘱服用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等保肝降酶药进行治疗。
5.自身免疫性肝炎
机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞,导致炎症反应和肝组织破坏,此时会出现胆汁淤积的现象。常用免疫调节剂有甲泼尼龙片、硫唑嘌呤片等,能够抑制自身免疫反应,保护肝细胞免受进一步损伤。
针对胆汁淤积性黄疸,建议定期监测肝功能指标,包括ALT、AST、ALP和GGT等,以评估病情变化。必要时还可进行肝脏超声检查或活检,以排除其他潜在的肝胆疾病。

2024-02-05 11:24

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胆汁淤积性黄疸

胆汁分泌是肝脏的重要功能,由于各种有害因素致使胆汁分泌和排泄发生障碍,形成胆汁郁滞,病变在肝内者称为肝内胆汁郁滞,在肝外者称为肝外性胆郁。

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