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高血钾什么原因引起
补充说明：高血钾什么原因引起
a******W 2022-05-02 23:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高血钾可能是由肾功能不全、糖尿病肾病、长期应用利尿剂、高肾素性高血压、肾小管酸中毒等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾功能不全
肾功能不全是由于各种原因导致肾脏排泄废物和调节体液、电解质平衡的功能减退，无法有效清除体内多余的钾离子。该情况下需要限制钾摄入量，严重时需进行透析治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，随着病情的发展，会导致肾小球过滤率下降，进而影响到肾脏代谢废物的能力，造成体内废物蓄积，包括钾离子。患者可遵医嘱使用胰岛素注射液来控制血糖水平，从而缓解不适症状。
3.长期应用利尿剂
长期应用利尿剂会引起身体水分丢失过多，血液浓缩，从而促进肾脏对钾的重吸收，导致血钾升高。针对这种情况，医生可能会建议减少利尿剂剂量或者更换其他降压药物，如氢片。
4.高肾素性高血压
高肾素性高血压状态下，肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增强，醛固酮分泌增多，促进钠离子重吸收的同时也增加钾离子排出，但相对于钠离子而言，肾脏对钾离子的重吸收能力更强，因此可能导致血钾浓度上升。对于存在高肾素性高血压的患者，通常可以采用α受体阻滞剂进行治疗，比如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等。
5.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒会影响肾脏的酸碱平衡调节功能，导致碳酸酐酶活性降低，进而影响到肾脏对钾离子的排泄，使钾离子潴留于体内。患者可在医生指导下口服枸橼酸钾颗粒补充电解质，改善不适症状。
除此之外，还应定期监测血钾水平。必要时，可能需要进行电解质分析、肾功能测试以及尿液分析以评估肾功能状态。
2024-02-08 21:10
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慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure，CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害，最后导致尿毒症和肾功能完全丧失，引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始，间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。
