发病时间：不清楚
震颤麻痹患者的主要症状是
补充说明：震颤麻痹患者的主要症状是
a******W 2022-05-02 23:22
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
震颤麻痹的主要症状包括肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍、震颤以及步态异常，这些症状可能随着时间的推移而恶化，建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.肌强直
肌强直是指肌肉持续收缩导致的僵硬感，肌强直是由于神经元损伤后失去正常抑制作用，使乙酰胆碱持续释放，导致持续性去极化。肌强直主要表现为肌肉紧张度增高，在静止时更为明显，可影响肢体活动范围和灵活性。
2.运动迟缓
运动迟缓可能由纹状体多巴胺减少导致的运动传导通路功能障碍所致。多巴胺是一种神经递质，参与调节大脑中神经细胞之间的信息传递，缺乏会导致运动信号传递受阻。运动迟缓通常表现在日常活动中如起床、行走等动作变得缓慢。
3.姿势平衡障碍
姿势平衡障碍可能是由于黑质-纹状体系统受损，导致小脑协调功能下降引起的。小脑负责协调身体各部分的运动，维持身体平衡。患者可能会出现跌倒、难以保持稳定站立的情况。
4.震颤
震颤主要是因为神经系统的异常兴奋性增加，导致肌肉不自主地抽搐。震颤麻痹患者的震颤通常发生在手部，但也可能波及其他部位。震颤通常呈节律性，即在静止状态下出现，而在执行任务时减轻或消失。
5.步态异常
步态异常可能源于脊髓前角细胞、锥体束病变或周围神经损害，这些病变会影响下肢肌肉的力量和协调性。步态异常可能导致患者迈开腿困难，甚至无法独立行走。
针对震颤麻痹的症状，建议进行头颅MRI以评估大脑结构是否异常，以及血液中的铜蓝蛋白检测来确认是否存在遗传代谢性疾病。治疗措施包括药物治疗，如左旋多巴、金刚烷胺等，可以缓解症状。患者应避免摄入可能加重症状的食物和饮料，如咖啡因和某些食物添加剂，并注意保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，以辅助管理症状。
2024-02-04 01:42
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
就诊科室：神经
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