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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

食欲不振可能是功能性消化不良、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、甲状腺功能减退、糖尿病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠动力障碍、内脏感觉过敏等引起的以持续性或反复发作上腹部不适为主要特征的一种疾病。由于消化系统功能减弱,食物不能被充分消化和吸收,从而导致食欲不振。患者可在医生指导下使用促胃动力药进行改善,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,持续时间超过6个月。炎症刺激会导致胃部疼痛、恶心呕吐等症状,进而影响食欲。患者可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物来进行缓解。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤,可能导致食欲下降。此外,感染还可能引起胃痛、嗳气等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,在医生指导下口服阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症时,甲状腺激素合成不足,机体基础代谢率降低,消化系统的消化酶活性也相应降低,因此会出现食欲不振的情况。患者需要在医生指导下通过服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物来补充甲状腺激素,纠正低代谢状态。
5.糖尿病
糖尿病是一种慢性代谢性疾病,高血糖状态下,葡萄糖无法被充分利用,身体为节约能量而减少胰岛细胞分泌胰岛素,从而出现食欲不振的现象。患者可通过注射人胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等胰岛素制剂控制高血糖,改善食欲不振的症状。
针对食欲不振的原因,建议定期进行胃镜检查以及血常规、便常规加潜血试验等实验室检查,以便及时发现潜在的问题。饮食方面,应避免暴饮暴食和过度节食,保持规律的进食习惯,同时注意营养均衡,有助于改善食欲不振的情况。

2024-02-20 23:38

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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