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刘振立 主治医师 其他

擅长:内科

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浅表性胃炎的治疗,首先要去除致病因素,是治疗和预防慢性浅表性胃炎的主要措施,应避免精神紧张,不服用对胃有刺激的药物,积极治疗慢性扁桃体炎,副鼻窦炎,龋齿及咽喉部感染灶.饮食宜清淡,有规律,定时定量,避免过酸,过辣,生冷及粗糙食物.可以应用保护胃粘膜的药物及消除损害胃粘膜因素的药物.如生胃酮:能保护胃粘膜不受胆汁损伤,避免氢离子反扩散.用法每次100mg,日3次,2周后改为50mg,日3次,餐前半小时服,4-5周为一疗程.也可以应用硫糖铝:能与胃蛋白酶络合,抑制该酶分解蛋白质,并能与胃粘膜蛋白质络合成保护膜,阻止胃酸,胃蛋白酶和胆汁酸的渗透,侵蚀,本药亦能促进胃粘膜细胞的新陈代谢.用法:每次1.0g,日3次.思密达也有一定的作用,对消化道粘膜具有很强的覆盖能力.通过与粘液的作用可提高消化道粘膜胶质的韧性,以对抗各种攻击因子.用法:每次3g,每日3次.如果有HP感染,也需要控制.HP与慢性胃炎尤其是慢性活动性胃炎关系密切,杀灭HP的药物(可以应用克拉霉素,甲硝唑,奥美拉唑等)有利于治疗慢性浅表性胃炎.需要应用控制和改善胆汁反流的药物:幽门功能紊乱,胆汁反流破坏胃粘膜屏障致胃炎,故可用吗丁啉,西沙比利及消胆胺等治疗,此类药物均有促进胃排空,防止反流的作用.如吗丁啉每次10mg,日3次;消胆胺每次3-4g,每日4次.
建议平时注意饮食,避免吃辛辣等刺激性的食物.避免腹部受凉等.

2010-01-08 16:08

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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