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反复出血是什么原因
补充说明：反复出血是什么原因
a******W 2022-04-30 22:47
反复出血 血小板减少性紫癜 遗传性出血性毛细血管扩张症 过敏性紫癜 维生素K缺乏
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
反复出血可能与血小板减少性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症、过敏性紫癜、维生素K缺乏、凝血因子缺乏等疾病有关。这些疾病都可能导致凝血功能障碍，引起反复出血。建议患者及时就医，进行相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.血小板减少性紫癜
当体内血小板数量显著低于正常范围时，会导致止血功能受损，从而引起皮肤黏膜自发性瘀点、瘀斑等临床表现。患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
2.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，容易破裂出血。这可能是因为某些基因编码的蛋白质缺失或功能不全，影响了血管壁的结构和稳定性。对于遗传性出血性毛细血管扩张症，可以考虑激光治疗来缩小血管瘤。
3.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种免疫介导的炎症性疾病，通过激活补体系统产生炎症反应，使毛细血管通透性增高而发生出血现象。抗组胺药可用于缓解瘙痒症状，常用药物有西替利嗪、氯雷他定等。
4.维生素K缺乏
维生素K是合成多种凝血因子所必需的辅因子，其缺乏会影响这些凝血因子的生物合成，使得血液凝固能力下降，易出现出血倾向。可通过口服维生素K补充剂或注射维生素K制剂来纠正维生素K缺乏。
5.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏是指某种或几种凝血因子含量不足或活性降低，无法有效地促进血液凝固，导致出血时间延长。输注新鲜冷冻血浆是常用的治疗手段，以迅速恢复患者的凝血因子水平。
针对反复出血的情况，建议患者定期进行血常规、血小板计数以及出凝血功能检测，以监测病情变化。日常生活中注意避免剧烈运动，以免加重出血风险。
2024-02-20 09:58
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
