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缺血性心肌病症状
补充说明：缺血性心肌病症状
a******W 2022-04-30 22:48
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
缺血性心肌病的症状包括心绞痛、呼吸困难、疲劳、胸痛、晕厥，这些症状可能提示心脏功能下降，建议及时就医以评估病情和接受适当治疗。
1.心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉狭窄导致的心肌供血不足引起的。当心脏负荷增加时，需要更多的血液和氧气供应，而狭窄的冠状动脉不能满足这种需求，就会出现心绞痛。心绞痛通常发生在胸骨后方，有时会放射到左臂、肩部或颈部。
2.呼吸困难
缺血性心肌病患者存在心肌收缩力下降的情况，此时会导致肺循环淤血，从而引发呼吸困难的症状。呼吸困难可能表现为深度快速呼吸，伴有喘息声，尤其是在活动后。
3.疲劳
由于心肌功能受损，心脏泵血能力下降，导致身体各组织器官供氧和供血减少，进而引起乏力、疲劳等不适症状。体力活动后易感到疲乏，休息后可缓解。
4.胸痛
缺血性心肌病患者的冠状动脉严重狭窄或阻塞，使心肌供血不足，当心脏负担加重时，会引起胸痛。胸痛通常位于胸骨后，有时向左上臂辐射，持续数分钟至数十分钟不等。
5.晕厥
缺血性心肌病患者由于心肌供血不足，可能导致心跳过缓或停止，脑部供血不足，从而引起晕厥。晕厥常常发生于站立位，且常有先兆，如头晕、视力模糊等。
针对缺血性心肌病的相关症状，建议进行心电图、超声心动图以及血液生化检查以评估心脏状况。治疗措施包括药物治疗，如β受体拮抗剂美托洛尔、钙通道阻滞剂硝苯地平等，改善心肌供血，延缓病情进展；对于严重的冠脉病变，可能需行冠脉造影术及经皮冠脉介入治疗。患者应避免剧烈运动，保持规律的轻度运动，合理饮食，限制钠盐摄入，有助于控制血压和减轻心脏负担。
2024-03-11 02:08
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缺血性心肌病(ischemiccardiomyopathy， ICM)属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段，是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血，导致心肌弥漫性纤维化，产生与原发性扩张型心肌病类似的临床综合征。随着冠心病发病率的不断增加， ICM对人类健康所造成的危害也日渐严重。1995年WHO/ISFC对缺血性心肌病的定义为：表现为扩张型心肌病，伴收缩功能损害，但不能用冠状动脉病变程度和缺血损害程度来解释。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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