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酒精中毒性心肌病引起的二尖瓣重度反流如何治疗
补充说明：酒精中毒性心肌病引起的二尖瓣重度反流如何治疗
a******W 2022-04-30 22:48
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
酒精中毒性心肌病引起的二尖瓣重度反流可通过戒酒、心肌营养、心功能改善、抗心律失常、心脏康复训练等治疗措施进行治疗。
1.戒酒
通过教育、劝诫等方式帮助患者彻底停止饮酒，以减轻酒精对心脏的损害。适用于酒精中毒性心肌病患者的首要治疗措施，旨在减少酒精摄入，促进心脏恢复。
2.心肌营养
使用维生素B群、辅酶Q10等营养素来支持受损的心肌细胞修复。针对酒精引起的心肌损伤提供辅助治疗，在医生指导下长期服用。
3.心功能改善
通过利尿剂如、螺内酯等控制液体潴留，改善心脏负荷。对于存在心力衰竭的患者而言，此措施有助于缓解症状，但需监测电解质平衡。
4.抗心律失常
采用、胺碘酮等药物预防由酒精引起的室上性心动过速或房颤。适用于有心律不齐风险的患者，需密切观察潜在副作用，并遵循医嘱调整用药。
5.心脏康复训练
制定个性化运动计划，包括渐进式体力活动，可增强心肺功能及耐力。针对酒精性心肌病患者，应在专业人员监督下开展，逐步增加运动强度。
在治疗酒精中毒性心肌病合并二尖瓣重度反流时，应定期监测心功能变化。同时，建议患者避免过度劳累，保持充足睡眠，以利于身体恢复。
2024-03-15 06:46
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长期大量饮酒，可导致心肌病变，呈现酷似扩张型心肌病的表现，称为酒精性心肌病(alcoholic cardiomyopathy，ACM)。1995年世界卫生组织及国际心脏病学会联合会(WHO/ISFC)工作组专家委员会关于心肌病定义和分类的报告中，将酒精性心肌病列为特异性心肌病中的过敏性和中毒反应所致的心肌病。戒酒后病情可自行缓解或痊愈。本病多发于成年男性。我国近年来的发病率有增加趋势。
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