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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

生理性震颤可能是由遗传性肌张力障碍、特发性震颤、甲状腺功能亢进症、酒精中毒、肝豆状核变性等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传性肌张力障碍
遗传性肌张力障碍是一种常染色体显性遗传病,由于基因突变导致神经信号传导异常,引起肌肉持续收缩和痉挛。这会导致不自主的运动,如震颤。抗胆碱酯酶药物,如盐酸苯海索片,可以改善神经递质的平衡,缓解肌张力障碍引起的震颤。
2.特发性震颤
特发性震颤是由神经传递物质失衡所致,当大脑中的某些区域活动过度时,会引起身体部位出现不自主的节律性振颤。患者可在医生指导下使用等β受体拮抗剂进行治疗,此类药物具有抑制中枢神经系统的作用,能够减少神经兴奋性,从而达到止颤的目的。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多而引起代谢率增高的一种内分泌疾病,此时甲状腺激素水平升高,刺激交感神经系统,使基础代谢率增加,导致心悸、出汗等症状。甲亢患者可遵医嘱服用丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药控制病情发展,以减轻不适症状。
4.酒精中毒
长期大量饮酒后,酒精对中枢神经系统产生抑制作用,导致神经细胞受损,进而影响正常的生理功能,出现震颤的症状。酒精中毒通常需要通过洗胃等方式处理,以清除体内未被吸收的酒精,同时配合营养支持疗法,补充维生素B族,有助于促进恢复。
5.肝豆状核变性
肝豆状核变性是一种遗传性疾病,由铜代谢障碍引起,导致铜在肝脏和大脑中积累,形成脑基底节的路易小体,损伤了纹状体,使其失去正常的功能,所以会出现肢体震颤的情况。该疾病的患者可以在医生指导下使用青霉胺等含巯基药物来螯合游离的铜离子,防止其继续沉积于组织内。
针对生理性震颤,建议定期监测患者的电解质水平,特别是血钙浓度,以排除电解质紊乱的可能性。必要时,还应进行头颅MRI扫描,以评估是否存在特定的结构改变。

2024-03-13 13:37

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肌张力障碍 (肌张力障碍综合征,肌紧张不足综合征,肌张力障碍综合症)

肌张力障碍综合征(dystonicsyndrome)简称肌张力障碍(dystonia),是主动肌与拮抗肌收缩不协调或过度收缩,引起以肌张力异常动作和姿势为特征的运动障碍综合征,具有不自主性和持续性特点。尽管名为肌张力障碍综合征,但肌张力的变化不引人注意,而引人注意的是异常的体位姿势和不自主的变换动作。肌张力障碍可影响受累肢体的正常运动幅度、范围、速度和肌肉的硬度等。

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