首页> 内科> 心血管内科> 上肢水肿> 单侧左上肢水肿的原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

单侧左上肢水肿可能是由外伤、静脉血栓形成、淋巴水肿、血管炎、心力衰竭等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致局部软组织损伤、出血和肿胀,引起单侧左上肢水肿。对于外伤导致的水肿,首先需要清创处理,然后使用弹性绷带加压包扎以促进消肿。
2.静脉血栓形成
静脉血栓形成时,血液回流受阻,可导致单侧肢体出现水肿。因为下肢深静脉血栓形成的患者通常会出现患侧肢体肿胀的情况发生。抗凝药物如华法林钠片能防止新的血栓形成并帮助溶解现有的血栓,对缓解静脉血栓有一定作用。
3.淋巴水肿
淋巴水肿是由于淋巴管系统受到损害或阻塞,导致淋巴液无法正常回流而引起的液体积聚。这会导致单侧肢体肿胀。轻度的淋巴水肿可以通过物理疗法进行治疗,如压力袜或淋巴引流按摩等。
4.血管炎
血管炎是由炎症细胞浸润血管壁,导致血管内膜损坏的一组异质性疾病,在疾病的活动期可能会出现肢体肿胀的现象。免疫抑制剂如环磷酰胺注射液可用于治疗某些类型的血管炎,但需谨慎使用并遵循医生指导。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降,使体液滞留在身体各处,包括四肢,从而引起单侧或双侧肢体水肿。利尿剂如氢片通过减少体内液体量来降低心脏负荷,常用于治疗心力衰竭患者的水肿。
建议定期监测水肿部位的大小变化,以便及时发现病情进展。必要时,可以进行超声心动图、下肢静脉超声等检查,以进一步评估心脏和下肢静脉的功能状态。

2024-03-30 08:59

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上肢水肿

乳腺癌是我国女性最常见的恶性肿瘤之一。随着医学技术的进步,乳腺癌的治疗效果已有了明显提高,相当部分患者可望获得长期生存。然而,不容忽视的是治疗后遗症则不同程度地影响了患者的生活质量。其中上肢水肿最为常见,并且水肿后可引起肩关节活动受限、肢体乏力等上肢功能障碍,麻木、疼痛等感觉异常,从而严重影响广大患者的日常生活。

  • 症状起因:上肢水肿的发生主要是由于腋窝手术和或放射治疗后淋巴组织的正常结构遭受破坏,使淋巴液回流障碍而积聚于皮下组织中,故在性质上属于淋巴水肿。淋巴水肿一旦发生,往往产生自行加重的恶性循环。因为富含蛋白的淋巴液积聚于组织间隙后,一方面使组织的胶体渗透压明显增加从而导致水肿加重,另一方面刺激间质中纤维母细胞增殖和释放胶原蛋白,使皮下组织纤维化从而加重淋巴回流障碍。淋巴回流障碍后淋巴管扩张,还可使其瓣膜功能失效,淋巴引流进一步受阻。并且,淋巴水肿的上肢极易反复发生细菌感染,形成淋巴管炎和蜂窝织炎,加重淋巴管的硬化和梗阻,于是恶性循环愈发加剧。

  • 可能疾病:甲状腺功能减低所致贫血  小儿非霍奇金淋巴瘤  乳腺癌  麻风病  

  • 常见检查: 肝胆显像  T3抑制试验  

  • 就诊科室:血管外科、肝胆

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