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胆囊触诊的检查方法
补充说明：胆囊触诊的检查方法
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆囊触诊可以通过墨菲征、罗克征、莱奥波德征、卡普兰征、奥尔托兹征等检查方法来进行。如果在进行胆囊触诊时发现异常，建议及时就医以进一步评估和治疗。
1.墨菲征
墨菲征是用于诊断胆囊炎和胆石症的体格检查方法。医生会使用右手四指平放在患者的右上腹，然后将左手拇指置于左锁骨中线与肋缘交界处，嘱患者深吸气并突然屏气，在此过程中观察患者是否出现疼痛反应。
2.罗克征
罗克征旨在评估胆囊触痛的情况。患者仰卧位，双下肢屈曲，检查者以一手抵住患者右侧腹部，另一手轻压其肝脏边缘处，同时让患者做深呼吸动作。
3.莱奥波德征
莱奥波德征适用于胆道梗阻或胆管扩张等引起的胆囊触痛情况的判断。患者取仰卧位，检查者以左手掌根部紧贴于患者右胸壁第5肋间处，右手示指伸入左侧腋前线与肋弓之间并向后上方滑动触摸肝下缘。
4.卡普兰征
卡普兰征有助于识别因胆囊疾病导致的右肩放射性疼痛。患者站立或坐直姿势，检查者用手沿顺时针方向按压患者右上腹，注意观察患者面部表情及是否有不适感。
5.奥尔托兹征
奥尔托兹征可辅助诊断胆囊积液、胆汁淤积性黄疸等情况。患者仰卧位，双腿弯曲，双手抱膝。此时医生用右手食指按压患者剑突下方，再迅速移至右肋缘下，询问患者有无疼痛加剧的感觉。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以免影响结果准确性。此外，建议患者避免携带任何可能引起不适的食物或饮料前往医院，以免干扰医生对症状的准确评估。
2024-04-06 05:55
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胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。
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