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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

老年人风湿性心脏病头晕呕吐可能是由心力衰竭、脑供血不足、胃肠道功能紊乱、电解质紊乱、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降,导致血液回流至心脏困难,从而引起肺水肿和呼吸困难。当肺部积液严重时,会引起胸闷、气促等症状。患者可以在医生指导下使用利尿剂进行缓解,如片、螺内酯片等。
2.脑供血不足
脑供血不足是指大脑局部供血不足,影响了正常的生理活动,使患者出现眩晕、恶心的症状。建议遵医嘱服用抗凝药物改善血液循环,比如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
3.胃肠道功能紊乱
胃肠道功能紊乱会导致消化系统动力异常,进而引起恶心、呕吐等症状。针对这种情况,可以考虑应用促进胃肠运动的药物来改善症状,例如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致神经肌肉兴奋性增加,进而诱发头晕、呕吐的现象发生。纠正电解质失衡通常需要静脉注射补充电解质溶液,如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰中枢神经系统功能,引起头晕、恶心等不良反应。如果确定是药物引起的不适,应立即告知医生调整用药方案,例如片、硝苯地平片等。
此外,建议定期监测血压、心率和体重,以评估病情变化。如有必要,可进行超声心动图、胸部X线检查以及电解质水平检测,以便及时发现并处理相关问题。

2024-02-03 06:30

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老年人风湿性心脏病 (老年风湿性心脏病)

风湿热系一种与A族乙型溶血性链球菌感染有关的自身免疫性结缔组织疾病。主要累及心脏和关节,其次为皮肤、浆膜及血管,它具有反复发作的倾向,常遗留心脏瓣膜损害而导致风湿性心脏病(senile rheumatic heart disease)。临床最常见的为二尖瓣和主动脉瓣病变,老年人风湿性心脏病多为青年时期患病延续到老年,极少数为晚年发病,本病患者能够活到老年可能是由于心脏原来的受侵程度较轻、风湿热反复发作次数较少或发病年龄较迟等原因。近年来由于瓣膜疾病的诊断技术和治疗手段明显改进,能够通过许多无创性方法对心脏瓣膜的功能状态进行定量评估,随着现代精细生物瓣膜和机械瓣膜的研制,使得风湿性心脏瓣膜病患者生存率日趋提高。

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