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神经肌肉症状震颤
补充说明：神经肌肉症状震颤
a******W 2022-04-30 22:48
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
神经肌肉症状震颤可能表现为震颤、肌阵挛、运动迟缓、肌张力增高、反射亢进等症状，建议及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。
1.震颤
震颤通常由神经系统的异常活动导致，如帕金森病或某些药物副作用。这些情况会导致运动皮层和纹状体之间的信息传递障碍，从而引起肢体出现节律性抖动。震颤主要发生在手部、下颌等部位，在特定情况下如紧张时加剧。
2.肌阵挛
肌阵挛可能由多种原因引起，包括遗传因素、脑损伤或代谢紊乱。这些因素可能导致神经元过度兴奋，引发短暂的肌肉抽搐。肌阵挛可涉及全身任何部位，痉挛时间短且无法预测。
3.运动迟缓
运动迟缓可能是多巴胺减少所致，多巴胺是一种神经递质，参与调节运动功能。当多巴胺减少时，大脑内神经细胞之间的信号传导受到影响，进而影响运动能力。运动迟缓首先表现在四肢近端，随着病情进展可能会扩散到全身。
4.肌张力增高
肌张力增高常因锥体外系受损而发生，如亨廷顿舞蹈病。此时由于大脑中控制肌肉收缩的区域受损，导致肌肉持续处于紧张状态。这种高肌张力往往集中在躯干和四肢，使患者感到僵硬并难以自由移动。
5.反射亢进
反射亢进是指某些反射反应比正常人更强烈，这可能是神经系统受到刺激或损伤的结果。例如，当脊髓受损时，可能会导致疼痛或温度敏感性的增加，进而引起反射亢进。反射亢进通常表现为膝跳反射、跟腱反射等生理反射的增强，有时也会伴随着病理反射的出现。
针对神经肌肉症状，可以进行肌电图、头颅MRI等检查以评估神经传导功能和结构是否异常。治疗措施可能包括物理疗法、药物治疗或手术治疗，如抗胆碱酯酶药、肉毒素注射等。患者应保持良好的睡眠质量，避免精神压力过大，同时注意营养均衡，避免食用可能加重症状的食物，如咖啡因和含防腐剂较多的食品。
2024-03-07 17:37
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。 原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。 小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。 在Wilson病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
常见检查：
就诊科室：神经
天麻钩藤颗粒
平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
鲑鱼降钙素注射液
1.不能使用常规的雌激素/钙联合治疗的早期和晚期停经后骨质疏松症。为了防止骨质进行性丢失，使用本药的病人必须根据需要补充适量的钙和维生素D。 2.乳癌、肺或肾癌、骨髓瘤和其它恶性肿瘤骨转移所致的大量骨溶解，甲状旁腺机能亢进、缺乏活动或维生素D中毒（包括急性或慢性中毒）导致的变形性骨炎，高钙血症和高钙血症危象。 3.痛性神经营养不良症或Sudeck氏病往往伴有各种原因和易患因素，诸如创伤后痛性骨质疏松症、交感神经反射不良、肩-臂综合征、灼痛、医源性神经营养不良。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
