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急性肺心病的主要症状
补充说明：急性肺心病的主要症状
a******W 2022-04-30 22:48
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性肺心病的主要症状包括呼吸困难、咳嗽、咯血、下肢水肿以及胸痛，这些症状可能表明严重的肺部疾病，建议立即就医。
1.呼吸困难
急性肺源性心脏病患者由于存在严重的肺动脉高压和右心功能不全，此时会使得气体交换受限，从而引起呼吸困难的情况发生。此症状通常表现为活动后呼吸急促，严重时可导致静息状态下也感到气短。
2.咳嗽
急性肺源性心脏病患者的肺部毛细血管内压增高，刺激迷走神经反射，进而引发咳嗽的症状。这种症状可能伴随有痰液分泌增多，且常呈白色或带血丝样改变。
3.咯血
急性肺源性心脏病会引起肺小动脉痉挛、栓塞等，导致局部微血管压力升高，当超过其管壁承受力时，会发生破裂出血。血液经呼吸道咳出即为咯血。咯血多发生在剧烈运动或劳累后，血液颜色一般为鲜红色，有时伴有泡沫状物质。
4.下肢水肿
急性肺源性心脏病会导致心脏负荷增加，血液循环受阻，液体回流至全身各处，包括下肢，从而引起水肿。下肢水肿通常从脚踝开始，逐渐向上蔓延至小腿和大腿，长时间站立或坐立后症状更为明显。
5.胸痛
急性肺源性心脏病患者由于肺动脉高压和右心室扩张，可能会出现胸膜炎、胸腔积液等情况，这些病变都可能导致胸痛的发生。胸痛位置主要位于胸部中央或两侧，疼痛感可能因体位变化而加剧。
针对上述症状，建议进行肺功能测试、胸部X光片或CT扫描以评估肺部状况。治疗措施可能包括吸氧疗法、抗感染药物如阿莫西林克拉维酸钾胶囊、盐酸氨溴索口服溶液等化痰止咳药以及地高辛片改善心功能。患者应避免吸烟，保持良好的室内通风，减少体力消耗，保证充足休息。
2024-04-08 00:46
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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益气活血，补肺固肾。用于肺心病（缓解期）属气虚血瘀证，证见咳嗽气促，或咳喘胸闷，心悸气短，肢冷乏力，腰膝酸软，口唇紫绀，舌淡苔白或舌紫暗等。
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注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
