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心室内传导阻滞是怎么引起的
补充说明：心室内传导阻滞是怎么引起的
a******W 2022-04-30 22:48
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医生回答(1)
吴慎 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
心室内传导阻滞可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心内膜炎、先天性心脏病或心肌病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响心脏血流供应，进而引起心室传导障碍。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞导致的心肌缺血、缺氧和坏死，当心肌细胞受损时，可能会出现传导异常的情况。对于心肌梗死的患者，可以遵医嘱服用β受体拮抗剂来改善预后，比如美托洛尔、等。
3.心内膜炎
心内膜炎是由细菌感染引起的心脏瓣膜炎症，会导致瓣膜功能不全和心律失常，包括心室内传导阻滞。患者可按医嘱选用合适的抗生素进行治疗，例如青霉素、头孢菌素类抗生素等。
4.先天性心脏病
先天性心脏病可能由遗传因素或其他未明原因导致，在出生时就存在心脏结构异常，这些异常可能导致心室传导路径不正常。针对先天性心脏病患者的治疗通常需要手术干预，如经皮导管射频消融术、直视下心内膜切开术等。
5.心肌病
心肌病是指心肌组织发生结构性或代谢性病变，导致心脏泵血功能下降，严重者可引起心力衰竭。心肌损伤或变薄会影响心室的电激动和传导，从而导致心室内传导阻滞的发生。心肌病的治疗需综合考虑病情轻重，选择适当的药物以减轻症状并预防进一步恶化，如利尿剂螺内酯、地高辛等。
建议定期监测心率和血压，保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动，有助于减少心血管风险。必要时，可进行心脏磁共振成像、超声心动图等检查以评估心脏状况。
2024-01-24 02:54
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