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三尖瓣关闭不全有什么症状
补充说明：三尖瓣关闭不全有什么症状
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
三尖瓣关闭不全可能导致心悸、呼吸困难、咳嗽、水肿、肝脏肿大等症状，建议患者及时就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.心悸
三尖瓣关闭不全是由于心脏结构异常导致血液回流，使右心室收缩负荷增加，此时患者的心脏需要更努力地工作以满足身体的需求。这种额外的工作会导致心跳加快和不规则，从而引起心悸。心悸通常发生在胸腔中央，但也可能扩散到整个胸部。
2.呼吸困难
当三尖瓣出现关闭不全时，会使得右心房内的血流量增多，进而影响肺部血液循环，导致肺动脉高压的发生。而肺动脉高压则会引起肺组织的通气障碍，进一步加重了呼吸困难的症状发生。呼吸困难的症状通常出现在活动后或者躺下时，患者可能会感到窒息感。
3.咳嗽
三尖瓣关闭不全可导致肺循环阻力增高，诱发肺充血，进而引发咳嗽反射。此外，如果患者存在右心衰竭，液体积聚在肺中可能导致肺水肿，进一步刺激呼吸道，产生咳嗽。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，可能在白天或夜间都出现。
4.水肿
三尖瓣关闭不全导致右心室无法有效泵出血液，使体内的液体滞留在静脉系统中，尤其是下肢和腹部。这些液体积聚会使毛细血管内压力升高，促使液体渗入周围的组织间隙形成水肿。水肿通常首先出现在脚踝、小腿等低垂部位，随着病情进展可向上蔓延至大腿、腹壁甚至全身。
5.肝脏肿大
三尖瓣关闭不全造成右心房压力持续增高，致使血液回流受阻，从而使大量的血液通过正常的途径流入到肝脏，导致肝淤血、肝细胞受损，久之就会引起肝脏体积增大。肝脏肿大的表现包括右上腹胀满、压痛等，有时还伴随食欲减退、恶心呕吐等症状。
针对上述症状，建议进行超声心动图、X线检查以及心电图等诊断。治疗措施可能包括药物治疗如利尿剂螺内酯、地高辛等，严重情况下可能需手术矫正。患者应避免过度劳累，保持良好的饮食习惯，限制钠盐摄入，以减轻心脏负担。
2024-05-04 03:03
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由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张，导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全。该病有功能性和器质性两种，前者多继发于导致右心室扩张的病变，发病率相当高，如原发性肺动脉高压、二尖瓣病变、肺动脉瓣或漏斗部狭窄、右心室心肌梗塞等。后者可为先天性异常如Ebstein畸形及共同房室通道，也可为后天性病变如风湿性炎症、冠状动脉病变致三尖瓣乳头肌功能不全、外伤及感染性心内膜炎等。该病预后视原发病因的性质和心力衰竭的严重度而定，原发性肺动脉高压症和慢性肺源性心脏病所致者预后常较二尖瓣病变或房间隔缺损所致者更差。内科治疗可缓解症状，外科手术可治愈。
