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肝后门静脉高压症的病因
补充说明：肝后门静脉高压症的病因
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肝后门静脉高压症的病因包括肝硬化、胆道梗阻、肝外门脉受压、血吸虫病肝硬化以及肝炎后肝硬化。针对不同的病因，治疗方案也有所不同。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肝硬化
肝硬化是由长期酒精滥用、病毒性肝炎或其他肝脏疾病引起的肝组织结构紊乱和功能丧失。这些损伤导致肝脏无法正常工作，从而产生一系列临床表现。患者可以在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、恩替卡韦分散片等药物进行保肝抗纤维化治疗。
2.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流动路径被阻塞，通常由于结石、肿瘤等原因引起。这会导致胆汁积累和压力增加，进而影响肝脏的功能，引发肝后门静脉高压症。针对胆道梗阻的治疗方法包括内镜下取石术、经皮经肝胆管穿刺引流术等。
3.肝外门脉受压
肝外门脉受压是除肝本身病变外，各种原因所致的肝门部及其分支的血管受压而出现的一系列综合征。此时由于血液回流受阻，可使门静脉系统发生淤血、扩张，继发性地引起肝细胞萎缩、结缔组织增生、假小叶形成，最终发展为肝硬化。对于肝外门脉受压的患者，可以遵医嘱采用脾切除术、门奇静脉断流术等方式来改善病情。
4.血吸虫病肝硬化
血吸虫病肝硬化是血吸虫侵犯肝脏所造成的慢性寄生虫感染性疾病，随着疾病的进展，会引起肝硬化的发生。血吸虫对肝脏的损害主要是由虫卵引起的，虫卵中的分泌物和代谢产物会刺激肝脏产生炎症反应，导致肝细胞坏死和纤维化，最终形成肝硬化。患者需要及时就医，在医生指导下服用吡喹酮片、阿苯达唑片等驱虫药进行治疗。
5.肝炎后肝硬化
肝炎后肝硬化是多种肝炎病毒感染后导致的一种慢性肝病，持续的肝炎活动会造成肝脏反复炎症、坏死以及修复，最终导致肝纤维化和肝硬化。患者可在医生指导下使用拉米夫定片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
建议定期监测肝功能、血常规和腹部超声，以评估病情变化。注意饮食调整，减少脂肪摄入，避免饮酒，保持良好的生活习惯，有助于减轻肝脏负担，延缓病情进展。
2024-03-05 16:01
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正常门静脉压力为110～180毫米水柱，由于各种原因使门静血流受阻，血液瘀滞时，则门静脉压力升高，从而出现一系列门静脉压力增高的症状和体征，叫做门静脉高压症。
