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肌萎缩侧索硬化的最常见的首发症状是
补充说明：肌萎缩侧索硬化的最常见的首发症状是
a******W 2022-04-30 22:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肌萎缩侧索硬化的最常见的首发症状包括肌无力、肌肉萎缩、肌束颤动、延髓功能障碍以及呼吸困难，这些症状可能提示患有神经系统疾病，建议及时就医以进行进一步的评估和治疗。
1.肌无力
肌萎缩侧索硬化患者的运动神经元受损，导致神经-肌肉传递功能障碍，进而引发肌无力。肌无力主要表现在肢体近端和躯干，可伴有肌肉萎缩。
2.肌肉萎缩
肌萎缩侧索硬化的病变逐渐向上蔓延至脊髓前角细胞及其支配的周围神经纤维，使上述部位变性坏死，从而影响到肌肉收缩功能，出现肌肉萎缩的现象。肌肉萎缩通常从下肢远端开始，然后逐渐向上扩散至躯干和上肢。
3.肌束颤动
肌萎缩侧索硬化时，由于神经信号传导异常，可能会导致肌肉不自主地抽搐或颤动。肌束颤动可能出现在任何肌肉群，但以手部最为常见。
4.延髓功能障碍
延髓是控制呼吸、心跳等生命体征的重要中枢神经系统结构。肌萎缩侧索硬化会影响延髓的功能，导致其控制呼吸的能力下降。延髓功能障碍可能导致睡眠障碍、吞咽困难以及说话不清等症状。
5.呼吸困难
当肌萎缩侧索硬化累及呼吸系统时，会导致呼吸肌力量减弱，肺活量减少，从而引起呼吸困难。呼吸困难可能是由胸部肌肉无力引起的，严重时可能导致窒息。
针对肌萎缩侧索硬化的诊断，可以进行肌电图、神经传导速度测试和头颅磁共振成像来评估神经系统的状况。治疗措施包括利鲁唑片、盐酸乙哌立松片等药物治疗，重症者需要通过机械通气维持呼吸。患者应避免疲劳，保持良好的营养状态，并定期接受专业医疗评估，以监测病情进展并采取适当的管理策略。
2024-04-06 09:19
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肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。
症状起因：目前肌肉萎缩尚无统一分类，我们从临床实际出发，结合病原因分类如下。 一、神经源性肌萎缩 主要是脊髓和下运动神经元病变引起。见于脊椎椎骨骨质增生、椎间盘病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、神经损伤、脊髓空洞症、运动神经元性疾病、格林-巴利综合征、脑部病变和脊髓病变导致的废用性肌萎缩症等。 二、肌源性肌萎缩 常见于肌营养不良、营养不良性肌强直症、周期性麻痹、多发性肌炎、外伤如挤压综合征等、缺血性肌病、代谢性肌病、内分泌性肌病、药源性肌病、神经肌肉传递障碍性肌病如重症肌无力等。 三、废用性肌萎缩 上运动神经元病变系由肌肉长期不运动引起，全身消耗性疾病如甲状腺功能亢进、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等。 四、其他原因性肌萎缩 如恶病质性肌萎缩、交感性肌营养不良等。
常见检查：
就诊科室：外科
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于： （1）下列疾病造成的疼痛性肌痉挛的改善—颈、肩及腰部疼痛等局部疼痛综合征。 （2）下列疾病引起的中枢性肌强直—脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等。
乌灵胶囊
补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期或推迟气管切开的时间。
