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生理性腹泻的原因和处理方法
补充说明：生理性腹泻的原因和处理方法
a******W 2022-04-30 22:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
生理性腹泻的原因可能有营养不良、食物不耐受、先天性乳糖酶缺乏、感染性肠炎、消化系统先天畸形等。这些病因可能导致腹泻，严重程度和持续时间各不相同。建议及时就医，以便进行针对性治疗和管理。
1.营养不良
营养不良导致肠道功能减弱，影响了对食物中营养物质的吸收，进而引起腹泻。通过调整饮食结构、补充必要的维生素和矿物质等措施可以改善营养状况，减少腹泻的发生频率。
2.食物不耐受
由于机体无法完全分解某些特定的食物成分，如乳糖或麸质，导致这些未被消化的食物分子进入肠道后产生炎症反应，从而引发腹泻。对于乳糖不耐受者，可以通过限制含乳制品的摄入量或选择无乳糖食品来缓解症状；而麸质不耐受则需要遵循严格的无麸质饮食。
3.先天性乳糖酶缺乏
先天性乳糖酶缺乏是指个体从出生时就没有足够的乳糖酶来帮助消化奶类中的乳糖，这使得乳糖未经充分分解就进入小肠，刺激肠黏膜分泌水分，引起渗透性腹泻。使用特殊配方奶粉，例如深度水解蛋白或氨基酸配方奶粉，以替代普通婴儿配方奶粉是有效的治疗方法。
4.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症，这些病原体产生的毒素或直接损伤肠黏膜，导致其通透性增加，电解质平衡失调，进而引发腹泻。轻至中度脱水可给予口服补液盐溶液，重度脱水需静脉输液治疗。针对不同病原体采用相应抗病毒药物或抗生素进行治疗。
5.消化系统先天畸形
消化系统先天畸形包括小肠闭锁、幽门肥厚狭窄等，会影响食物的正常消化吸收，导致消化道内容物滞留，引起肠管扩张、继发性炎症和水肿，进一步加重消化功能障碍，出现腹泻等症状。手术矫正异常解剖结构是最常见的治疗方法，如小肠闭锁的患儿可通过腹腔镜下小肠造瘘术、十二指肠梗阻的患儿可通过胃空肠吻合术等手术方式达到治愈目的。
建议定期监测孩子的生长发育情况，以便及时发现并处理可能存在的营养不良问题。必要时，医生可能会推荐进行血常规、大便常规以及微量元素检测等实验室检查，以评估孩子的健康状态。
2024-03-23 20:26
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
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