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遗传性肥胖是什么原因
补充说明：遗传性肥胖是什么原因
a******W 2022-04-30 22:48
遗传性肥胖 甲状腺功能减退 肾上腺皮质功能亢进 高血糖 皮质醇增多
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医生回答(1)
于畏 主治医师 三甲
擅长：内分泌科
提问
遗传性肥胖可能是由基因突变、下丘脑功能紊乱、胰岛素抵抗、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能亢进等病理机制引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.基因突变
遗传性肥胖可能由特定基因突变引起，导致脂肪代谢异常。这些基因编码蛋白质参与调控脂肪储存和利用。例如，通过全基因组关联研究发现的FTO基因变异与肥胖风险增加有关，针对性的药物开发可针对这些变异进行干预。
2.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节食欲、新陈代谢的关键区域，其功能障碍可能导致体重控制失衡。例如，下丘脑功能紊乱引起的肥胖可能需要营养支持治疗和行为疗法相结合来管理饮食习惯。
3.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指身体对胰岛素的作用减少，导致高血糖状态。这会导致过多的热量被储存为脂肪。如二甲双胍可用于改善胰岛素敏感性，减轻体重。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，机体代谢率降低，能量消耗减少，从而导致体重增加。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素替代治疗以恢复正常甲状腺激素水平。
5.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质分泌的皮质醇增多会引起糖皮质激素受体超敏，促进脂肪合成和抑制脂肪分解，进而导致肥胖。肾上腺皮质功能亢进引起的肥胖可能需用糖皮质激素受体拮抗剂如进行治疗。
建议定期监测体重变化并保持均衡饮食，必要时可咨询营养师制定个性化饮食计划。推荐的辅助检查包括血脂分析、空腹血糖检测以及内分泌相关激素水平测定。
2024-02-11 20:56
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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