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乳糜血是怎么回事
补充说明：乳糜血是怎么回事
a******W 2022-04-30 22:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
乳糜血可能是由遗传性高脂血症、糖代谢异常、甲状腺功能减退、肾病综合征、肥胖症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性高脂血症
由于基因突变导致血脂代谢障碍，引起胆固醇和甘油三酯水平升高。针对原发病进行治疗是关键，如使用他汀类药物降低低密度脂蛋白胆固醇。
2.糖代谢异常
当血糖控制不佳时，会导致肝脏合成过多的甘油三酯，进而导致乳糜微粒增多，出现乳糜血的症状。患者需要通过饮食控制、运动疗法以及遵医嘱口服降糖药来改善病情，比如二甲双胍片、格列齐特片等。
3.甲状腺功能减退
甲状腺激素缺乏影响脂肪分解和利用，导致乳糜微粒堆积形成乳糜血。补充外源性甲状腺素是主要治疗方法，例如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
4.肾病综合征
肾小球基底膜通透性增加，血浆白蛋白丢失，血液中脂质浓度相对增高，从而引起乳糜血的发生。患者可遵照医生的意见服用氢片、螺内酯片等利尿剂以减轻水肿，同时配合医生使用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等降脂药物进行治疗。
5.肥胖症
肥胖者体内的甘油三酯水平通常较高，因此容易出现乳糜血的现象。减肥手术包括胃旁路术和袖状胃切除术，前者旨在减少食物摄入量并改变其路径，后者则直接缩小胃容量，两者均能有效控制体重并改善相关代谢紊乱。
建议定期监测血脂水平，避免食用高脂肪食物，如红肉和奶酪。必要时，可以进行血脂检测、超声心动图和颈动脉超声检查，以评估心血管健康状况。
2024-05-02 13:25
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高脂血症是指血脂水平过高，是脂肪代谢或运转异常，使血浆脂质高于正常值的一种全身性疾病。是指血中胆固醇或甘油三酯过高，或高密度脂蛋白胆固醇过低，现代医学称之为血脂异常。高血脂还分为原发性和继发性两种，前者与环境、家庭遗传有关。后者由糖尿病、甲状腺功能低下、肥胖症、胰腺症等引起。特别高发于中老年人，据统计高血脂的人群已经达到2亿人，而且因高血脂早期没有明显的症状，很容易被病人忽视，都是不知不觉中发生的，最后只能在健康体检中发现，所以又被称为：沉默的杀手。
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