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糖尿病心脏病的早期症状
补充说明：糖尿病心脏病的早期症状
a******W 2022-04-30 22:48
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
糖尿病心脏病的早期症状可能包括心悸、胸痛、呼吸困难、疲劳、下肢水肿，如果这些症状持续出现，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.心悸
心悸可能由高血糖导致的心脏负荷增加和心脏传导异常所致。心悸通常表现为患者自觉心跳加快、不规则或跳动强劲。
2.胸痛
胸痛可能是由于高血糖引起的微血管病变导致心肌供血不足而引发的。胸骨后方疼痛是常见的临床表现，有时可放射至左臂或肩部。
3.呼吸困难
呼吸困难可能源于肺泡毛细血管损伤导致的肺通气功能下降。这种不适感源自于深呼吸时胸部出现压迫感，尤其是在活动后加剧。
4.疲劳
疲劳可能与代谢紊乱引起的能量消耗增加有关。患者可能会感到持续的乏力，即使休息充足也无法缓解。
5.下肢水肿
下肢水肿可能是因为长期高血糖导致的周围神经病变影响血液循环。水肿通常发生在脚踝或小腿处，早晨起床时尤为明显。
针对糖尿病心脏病的早期症状，建议进行空腹血糖测试、糖化血红蛋白检测以及冠状动脉造影等。治疗措施包括控制血糖水平，如遵医嘱使用胰岛素注射或口服降糖药物；同时管理血压和血脂异常，如遵医嘱服用硝苯地平片、阿托伐他汀钙片等。患者应避免高糖饮食，定期监测血糖，保持适量运动并戒烟限酒。
2024-01-22 10:49
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糖尿病心脏病是糖尿病患者致死的主要原因之一，尤其是在2型糖尿病患者中。广义的糖尿病心脏病包括冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)，糖尿病心肌病和糖尿病心脏自主神经病变等。糖尿病心脏病与非糖尿病患者相比，常起病比较早，糖尿病患者伴冠心病常表现为无痛性心肌梗死，梗死面积比较大，穿壁梗死多，病情多比较严重，预后比较差，病死率较高;如冠状动脉造影和临床排除冠状动脉病变，糖尿病患者出现严重的心律失常、心脏肥大、肺淤血和充血性心力衰竭，尤其是难治性心力衰竭，临床可考虑糖尿病心肌病。以下重点介绍糖尿病冠心病和糖尿病心肌病。
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