发病时间：不清楚
马尔尼菲青霉病治疗
补充说明：马尔尼菲青霉病治疗
a******W 2022-04-30 22:48
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
马尔尼菲青霉病治疗可采取两性霉素B、氟胞嘧啶、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑等药物治疗。
1.两性霉素B
两性霉素B通过干扰真菌细胞壁合成，增强细胞膜通透性，导致细胞内物质外流而引起真菌死亡。主要用于耐其他抗真菌药物的菌株所致感染。
2.氟胞嘧啶
氟胞嘧啶能抑制真菌核酸合成，从而起到抗菌效果。本品口服后易吸收，在体内分布广泛，脑脊液中可达有效浓度。适用于敏感菌引起的中枢神经系统感染及免疫缺陷者机会性感染。
3.氟康唑
氟康唑能够干扰真菌固醇的合成，影响细胞膜的完整性以及生物膜的稳定性，进而达到抗菌的目的。对于新型隐球菌、念珠菌属等具有良好的抗菌活性，常用于上述致病菌所引起的感染性疾病。
4.伊曲康唑
伊曲康唑可逆性地特异性抑制真菌细胞色素P450依赖酶系CYP3A4，干扰真菌细胞膜主要成分麦角甾醇的合成，使细胞膜破坏而导致真菌死亡。可用于多种由真菌引起的皮肤黏膜、系统性和深部器官感染。
5.伏立康唑
伏立康唑可以干扰真菌细胞膜的主要组成成分——麦角甾醇的合成，从而破坏真菌细胞膜的完整性，导致其通透性增加，最终杀死真菌。适用于侵袭性曲霉病、非中性粒细胞减少患者的继发性真菌感染以及由镰刀菌属、曲霉菌属、足靴霉菌属及其他相关真菌引起的严重感染。
在使用这些药物时需监测肝肾功能，因为它们可能对肝脏产生毒性作用。患者应保持充足的休息，避免过度劳累，以支持免疫系统的健康。饮食方面宜清淡且富含营养，避免辛辣刺激食物，以免加重胃肠道不适症状。
2024-04-04 21:38
举报相关问题
向医生提问
马尔尼菲青霉菌(penicilliummarneffei，PM)是青霉菌中惟一的呈温度双相型的致病菌是一罕见的致病菌。本病可发生于健康者，但更多见于免疫缺陷或免疫功能抑制者，随着HIV感染者日见增多，马尔尼菲青霉菌病报道也逐年增加。本病可为局限型，但多呈播散型.，常累及肺、肝脏、皮肤、淋巴结等多组织和器官，故文献多以马尔尼菲青霉菌病或播散性马尔尼菲青霉菌感染描述本病(disseminated penicillium marneffei infection)。过去因对本病认识不足，常延误诊断，死亡率很高，另一方面，本病是可治疗的。因此，正确认识本病，及早诊断和治疗对挽救病人生命就尤为重要。
伊曲康唑胶囊
1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
伏立康唑片
本品是一种广谱的三唑类抗真菌药，其适应症如下：治疗侵袭性曲霉病。治疗对氟康唑耐药的念珠菌引起的严重侵袭性感染（包括克柔念珠菌）。治疗由足放线病菌属和镰刀菌属引起的严重感染。本品应主要用于治疗免疫缺陷患者中进行性的、可能威胁生命的感染。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
复方吡拉西坦脑蛋白水解物片
1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
