首页> 内科> 消化内科> 剧烈腹痛> 剧烈腹痛伴呕吐的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

剧烈腹痛伴呕吐可能由胃穿孔、肠梗阻、急性胆囊炎、胰腺炎或食物中毒引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.胃穿孔
当胃壁出现破损时,会导致胃内容物流入腹腔,刺激腹膜,引起剧烈腹痛和恶心、呕吐等症状。患者可通过手术进行穿孔修补术来修复受损部位。
2.肠梗阻
由于各种原因导致肠道内容物无法顺利通过,进而发生梗阻。典型临床表现为腹部阵发性绞痛、呕吐和停止排便排气。手术是解决肠梗阻的主要方法,如小肠切开复位吻合术。
3.急性胆囊炎
由胆囊管梗阻合并细菌感染引起的炎症,可导致右上腹剧痛并向右肩背部放射,伴有恶心和呕吐。若是急性单纯性胆囊炎,可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片等利胆药物缓解症状。
4.胰腺炎
酒精滥用、高脂血症等原因导致胰液外溢进入胰腺组织而引发的炎症反应,会引起持续性的腹部疼痛,还可能伴随恶心、呕吐的症状。轻至中度胰腺炎患者需要禁食、胃肠减压以及静脉输液支持治疗。
5.食物中毒
食物被致病菌污染后,在食用前未经过充分加热处理可能导致食物中毒的发生,此时会出现腹泻、呕吐、腹痛等症状。如果食物中毒是由金黄色葡萄球菌引起的,则需遵照医生的意见服用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
建议定期进行体检,包括胃镜、超声波检查以及血液生化检查,以监测潜在的消化系统问题。日常生活中注意饮食卫生,避免暴饮暴食,保持规律作息,有助于减少上述疾病的风险。

2024-02-07 15:48

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胃溃疡性穿孔 (胃穿孔)

急性穿孔是胃溃疡最常见的严重的并发症之一,因溃疡穿孔而住院治疗的病例占溃疡病住院治疗的20%左右。有报道,胃溃疡穿孔的病死率为27%,年龄越大,病死率越高,超过80岁病死率可迅速上升。病死率与穿孔后手术治疗的时间长短有关,据报道穿孔6h后才行手术者,则术后病死率迅速增加。

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