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血友病的症状
补充说明：血友病的症状
a******W 2022-04-30 22:49
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血友病的症状包括出血倾向、关节肿胀、肌肉疼痛、皮肤瘀斑、深部肌肉或内脏出血，这些症状可能表明凝血功能障碍，建议及时就医以进行进一步的诊断和治疗。
1.出血倾向
血友病患者由于遗传性凝血因子缺乏导致出血时间延长，在轻微外伤后容易出现自发性出血。出血可能发生在身体任何部位，但以受伤部位最为常见。
2.关节肿胀
血友病会影响血液凝固功能，导致关节腔和软组织反复出血，形成血肿，进而引发关节肿胀。肿胀通常出现在膝关节、踝关节等负重较大或活动频繁的关节。
3.肌肉疼痛
血友病患者的凝血功能异常，可能导致肌肉微血管破裂出血，从而引起肌肉疼痛。疼痛可局限于一处或多处肌肉，运动时加剧。
4.皮肤瘀斑
当血友病患者凝血功能障碍时，轻微创伤后就会有皮下出血的情况发生，表现为大小不一、按压褪色的紫色斑点，即皮肤瘀斑。瘀斑通常出现在受摩擦较多的部位，如肘窝、膝盖内侧等。
5.深部肌肉或内脏出血
血友病患者体内凝血因子活性降低，无法有效止住深部伤口的出血，因此可能会出现深部肌肉或内脏出血的现象。这些出血可能难以被发现，但在严重情况下可能导致器官损伤或功能衰竭。
针对血友病的相关症状，建议进行基因检测、凝血功能测定等实验室检查。对于确诊的患者，可以遵医嘱使用凝血因子替代疗法进行治疗，如新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等。患者应避免剧烈运动，以免加重出血倾向，同时注意保持良好的口腔卫生，减少牙龈出血的风险。
2024-05-07 12:47
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血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病，约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告，血友病A的发病率约为 15～20/10万人口，欧美各国统计，约为5～10/10万人，中国血友病 A 发病率约为3～4/10万人口。血友病B(hemophilia B)，称因子IX缺乏症或Christmas病，发病率约1.0～1.5/105，占血友病的15%～20%。因子IX的基因长34kb，位于X染色体长臂，有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白，相对分子量为5.6万，合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似，采用替代疗法，可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
布洛芬混悬液
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
氯霉素注射液
1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
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